护士职业倦怠研究和对策

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1、护士职业倦怠研究和对策　　护士长期处于高度运转的工作之中，久而久之，工作激情耗损。继而厌恶工作，甚至出现职业倦怠。护理事业前景不乐观，此职业对优秀护士不具吸引力，护士荒已成为事实，患者怎能享受到优质护理服务。离职意愿普遍，医疗事故发生力增高。据骆宏等研究，护士职业最易感染职业倦怠[1]。孙雅博等研究表明，护龄在6～10年的护士高度倦怠[1]。国外学者将护士职业倦怠描述为”护士职业性癌症”。严重影响了工作热情与效率，对工作淡漠，对患者漠不关心，护理质量严重下降、滑坡，引起患者、医生、社会等的不满，严重影响到整个护理队伍的建设。正确认识和干预，是可以预防

2、与缓解职业倦怠的。是一个重要而有意义的课题。1职业倦怠的概念职业倦怠是一个动态过程，起始于职业压力，指个体因不能有效缓解工作压力或妥善处理工作中的挫折或过度消耗精力形成的极度身心疲惫、心理衰竭、情感封闭的生理、心理的亚健康状态，其典型症状是情绪枯竭、去人格化、个人成就感降低。2分析2.1严重缺编8国家卫生部规定的患者与护士的比例是1：0.4。我院从2003～2013年的护患比从1：0.17上升至1：0.25，虽然有所提高，但是仍然严重缺编。多数领导出于经济利益的考虑，护士岗位不愿增加。多年来这种现状始终未能明显改善。2.2工作超负荷护理工作的超负荷运

3、转，使护士长期处于疲惫不堪状态。我院对600名临床护士进行了问卷调查，67%的护士感到超级繁忙，12%的护士感到临近崩溃，21%的护士身心疲惫，要求离岗。骆宏等调查的425名护士中，55.1%的护士感到工作量大，48.7%的护士感到工作紧张[3]。我院的情况与骆宏的调查结果一致。2.3专业知识的学习处于被动状态护士忙于倒班、应付检查、应付工作、应付学习。继续教育学习时，出现了签完到就走，或者是上面讲课，下面交谈，上课时成了护士们精神放松的时候，甚至是久别重逢的谈话场面。继续教育有科室培训、护理部培训、感染科培训、医院其他科室培训、市医学会培训等等。培

4、训名目繁多，把护士培训的晕天黑地。为了完成医院、科室的培训，多数护士忙于应付，培训效果欠佳。2.4专业地位医尊护卑，巨大的社会地位差距及经济收入的悬殊造成了护士工作积极性降低，甚至是各种待遇的悬殊是护士心理上有很大的落差。2.5劳动价值8物价部门未按劳动成本定价，标准较低，甚至是无收费项目。劳动价值得不到体现。例如，目前正在开展的优质护理服务，包括晨晚间护理、洗头洗脚，均无收费项目。专业的护理价值得不到体现。社会上的足浴中心，工作人员没有接受过高等的专业训练，每洗一次脚却能收获近百元的收入；而在医院，接受过高等专业训练的护士，却没有任何的收费项目与标

5、准。2.6晋升与发展晋升与深造机会凤毛翎角。例如我院在晋升过程中医生的比率是10：1，而护士的比率则是1000：1。在专业破格晋级的条款规定中，相同条件下，唯有护理专业不可破格提拔，护士的积极能动性明显降低。付出与回报严重不成正比。2.7应对压力源来自工作、生活上的压力未及时有效缓解、释放，造成了负性情绪堆积，出现了抑郁、焦虑等严重的心理问题。2.8特殊群体近年来，我院年轻护士来自农村的较多。来自农村的护士，情绪衰竭和去个性化2个维度的得分高于城市，且P8　　3.3逐渐提升专业地位与劳动价值。近年来，我院的领导越来越重视护士的职业规划与人才队伍的培养

6、。部分高、中层领导，来源于护理岗位，这对护士地位的提升有着重要意义。护理科研的成功，也逐渐影响改变着其他工作人员对护士的陈旧观点。护理专业的高、尖科技，带给患者的益处，逐渐影响着患者对护士的看法。护士的劳动价值越来越被社会认可。物价科也在做着积极的努力，与物价部门进行协商。护理工作应该拥有它应有的实际价值。3.4增加晋升与发展机会。领导应重视护士的职业规划，增加晋升与发展机会。政府与医院在制定政策的时候，不应歧视护理专业。每个专业的晋升机会应该均等，不应出现巨大悬殊。这样，才能稳定护理队伍，减轻护理人员的职业倦怠，提高工作效率，减少医疗纠纷的发生。3

7、.5有效应对压力源。可以采用暗示诱导法、合理情绪疗法、降低期望值等等方法，缓解各种压力。对来自工作、生活上的压力，采取科学的方式，及时有效缓解、释放压力，减少负性情绪堆积，减轻与缓解抑郁、焦虑等心理问题。3.6人性化管理，关怀特殊群体。对单身、离异、来自农村的护士，给予更多的关怀，让她们感受到正能量带来的温暖与力量。拥有较好的心态，面对患者、面对工作，这样温暖的大环境，是可以明显降低护士的职业倦怠。家庭有实际困难的，给予特殊照顾。家里有高龄老人与哺乳期孩子的，减少不必要的培训及开会，尽量不在休息时间打扰她们。家属生病住院期间，给予照顾家人的时间。只有

8、工作、家庭平衡，才能更好的工作[10]。83.7加强组织体系建设。特别是对护士长的培养与教育，对护理队伍的稳