【精品】西方经济学论文.doc

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1、题目:卫生资源的需求与供给分析姓名:王奎院系:管理学院专业:公共事业管理(卫生)班级:09级公管一班学号:20091220108扌旨导老师:吴焕日期:2010年10月31日卫生资源的需求与供给分析摘要:通过分析我国卫生资源需求与供给的现状,了解我国整个卫生市场资源配置的状况,了解医疗卫生市场的发展前景。我国卫生资源配置冃前存在着城市过分集中、浪费,农村缺乏这样一种“倒三角”形态,耍实现我国卫生事业的可持续发展,就要立足丁•我国的基本国情,运用政府宏观调控行为和政策指导等手段,充分、有效、合理地配置卫生资源。卫牛资源资源配置需求与供给卫生资源是指提供卫生服务所需的基本投入,包括建筑物、设

2、备、器械、药品、材料、卫生技术人员及其他人员等。卫生资源的使用过程,就是卫生服务的过程。卫生服务耍求反映居民耍求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望,不完全是由自身的实际健康状况所决定。卫牛•服务需要主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与上述“理想健康状态”之间存在差距而提出的医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要,包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要,两者有时是一致的,有时是不一致的。卫生服务需求是从经济角度和价值观念出发,指在一定时期内,一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。一般可以分为两大类,一类是由需要转化而来的需求,另一

3、类是没有需耍的需求,而这类求非所需和供非所求的两种情况均导致没有需要的需求量大量增加,具有这类需求的人常常与真正需要卫生服务的人竞争有限的卫生资源,进而造成卫生资源的浪费和短缺。卫生服务利用是需求者实际利用卫生服务的量(即有效需求量),是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果,可以直接反映卫生系统为人群捉供卫生服务的数量和工作效率,间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响,但是不能直接用于评价卫生服务的效果。实际一卫生服务的利用必须具备两个方面的条件,即消费者有获得卫生服务的愿望和需求,同吋还要有支付能力,理论上讲每个人受到疾病因素影响时,均需要获得相应的卫生服务,以

4、保障健康,而在实际生活中,当人们遭遇疾病时,有的人会多的利用卫生服务,也有的人未获得所需要的卫生服务,或者获得的卫生服务不能满足其健康的需要。卫生资源的开发、使用和分配、供给与需求以及影响卫生资源供求关系等因素,在卫生经济中具有重耍意义。卫生资源配置的好坏直接影响到我国卫生的发展,和人民健康水平的进步,中央进期召开的十七大就对卫生资源做了政府性的重新调整,对疾病主要以预防为主、农村为重点,促进各个大小医院、卫生院进行卫生资源的重新配置,以更好的保护人民的健康,提高人民的生活质量。、卫生资源配置现状反映卫生资源需求状况1、现阶段我国的卫生资源管理体制长期以来,我国实行的是“宏观指导,分级

5、管理,地方为主,条块结合”的资源配置管理模式,政府对卫生资源配置的调控有效与否,从根本上取决丁政府对卫生资源的管理体制和政府有没有足够的财力维持卫生事业在适宜的水平上运行和发展。目前,我国卫生资源按部门、地方与行政隶属关系设置,地方、厂矿、军队“三分天下”机构设置口成体系,多头审批,条块分割、各自为政,缺乏宏观统一的规划管理,造成卫生资源配置失衡,管理和利用的严重分散。与此同时,在我国经济体制改革过程屮,政府财政收入增长远远落后与国民经济的增长,财政在整个宏观经济分配格局中的所占份额越来越小,政府可供财力与卫生事业发展需求矛盾十分突出。在规范的财政转移支付制度尚未形成的情况下,中央对各

6、地卫生事业发展调控能力有限,难以对各地卫纶事业发展不平衡的状况进行较大力度的调整,实现卫生事业的均衡发展。2、我国卫生资源配置结构现状及存在问题在配置方法上,我国实行以供方为导向的资源配置方式,资源配置主要以床位和人力为主要依据。这种按床位、按人头补经费的办法,造成了一系列问题与矛盾:一是造成了资源配置不合理的恶性循环。哪里医院多,医院规模大,人员多,资金就流向哪里,刺激了卫生机构、人员、床位的扩张和膨胀,造成卫生资源过分集中在大城市、大医院和大设备上。从专项资金来看,也由于缺乏科学的标准、必要的论证和严格的监控机制,资金分配的随意性较大,刺激了购买高精尖设备和盲冃争上基本建设规模。有

7、调查显示,我国卫生资源总量的80%左右配置在城市,且集中在大城市的大医院中。先进的医疗仪器设备和技术,高级卫生技术人员集中在经济发达的地区,尤其是城市大医院中,部分城市某些高精尖的仪器设备配置的总体规模已经接近甚至超过一些发达国家的水平,部分地区还出现供大于求的局面。根据部分地区的研究结果提示,城市医生和床位的实际拥有量比需要量多出1/4〜1/5;部分大型诊疗设备的实际拥有量比需要量多岀1/3〜1/4。另一方面,农村一卫生资源贫乏、质量不高的现

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