步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察.doc

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1、步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察首席医学网2008年10月08日09:44:23Wednesday中华临床医师杂志征稿内科临床新进展研讨班重症与血流动力学大会血液净化技术学习班医学类核心期刊征稿第六届壯界中医药人会2009世界高血压大会第四届中国国际白血病急危重病护理交流会国际超声造影研讨会2009年中国药学大会医学影像学术交流会结直肠肚门外科会议口腔正畸*术会议征稿广东研究生学术论坛作者：宋世飞作者单位：赣榆县人民医院，江苏赣榆222100s加入收藏夹【摘要】目的：观察步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的疗效及耐受性。方

2、法：将"2例心律失常的患者随机分为两组，治疗组54例采用步长稳心颗粒与较小剂量倍他乐克联用治疗；对照组58例应用较大剂量倍他乐克治疗。观察疗效及耐受性。结果：治疗1个月后治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率81.82%0两组间差异有显著性(PvO.05)。结论：步长稳心颗粒，较小剂量倍他乐克联用治疗心律失常有明显疗效，更易为病人耐受。【关键词】心律失常步长稳心颗粒倍他乐克Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsandtoleraneeofwenxinkeliwithmetoprololonarr

3、hythmia.Methods112patientswitharrhythmiawererandomlydividedintotwogroups・Thetreatmentgroup(54cases)treatedwithwenxinkeliandlowerdosemetoprolol,andthecontrolgroup(48cases)withhigherdosemetoprolol.Thenobservedtheclinicaleffectsandtolerance・ResultsThetotaleffectsoftreatmentgro

4、upwere92.59%>thoseofthecontrolgroupwere81.82%,weresignificantlylessthantreatments(P<0.05)onemonthaftertreatment.ConelusionThewenxinkeliwithmetoprololiseffectiveonarrhythmia,andmoreeasiertobetolerantebypatients.Keywords：Arrhythmia；Wenxinkeli；Metoprolol心律失常是临床常见病症z—,随着我国人口老龄化

5、，生活水平提高，冠心病，高血压发病率增高，心律失常发病率亦增高。临床常用倍他乐克等抗心律失常药物治疗，但由于倍他乐克在使用时冇局限性，如致心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重等，冇急性心力衰竭，慢阻肺，高度房室传导阻滞吋禁忌使用，以及患者在认识上的差异（西药副作用大，中药无毒副作用）而导致依从性差。对于农村病人来说，药物最好是有效且副作用少。步长稳心颗粒是临床上针对心律失常治疗的一•种中药制剂，其与较小剂量倍他乐克联用治疗心律失常，与单独应用较大剂量倍他乐克治疗比较，我们作临床观察分析现报告如下。1资料与方法1.1病例选择对"2例心律失

6、常的住院及门诊患者进行总结，治疗组54例，男33例，女21例；年龄26.78岁，平均年龄（55.5士3.8）岁。心律火常表现为过早搏动40例，-其中房性早搏们例，室性早搏29例；心动过速10例，其中窦性心动过速8例，室性心动过速2例;心房颤动伴快心率4例。对照组58例，男35例，女23例；年龄24岁〜78岁，平均年龄（53.2+4.2）岁。心律失常表现为过早搏动43例，其中房性早搏13例，室性早搏30例;心动过速“例，其中窦性心动过速9例，室上性心动过速2例：心房颤动伴快心率4例。所有患者排除病态窦房结综合征，馒性阻塞性肺疾病，低血压，预激综

7、合征，II。或III。房宗传导阻滞，电解质紊乱，心功能山级以上，严重肝肾功能衰竭。入选后均常规测血压、血常规、尿常规、心电图、超声心动图、电解质。在治行期间3d查1次心电图。两组病例在性别、年龄、病程及病情等方而的差异无显著性。1.2治疗方法所有治疗组患者在治疗原发病常规基础上治疗均采用倍他乐克（由无锡阿斯利康牛:产）25mg,4g：H2次，口服；步长稳心颗粒（由步长集团山东恩奇制药有限公司牛产）9g,每日3次，温开水饭后冲服。对照组倍他乐克50mg,每日2次，口服，服药2周。1.3观察指标心悸，胸闷，胸痛，心前区不适，乏力，头昏及唾眠不安等

8、临床症状，及心率过慢、房室传导阻滞、血压过低等副作用情况。1.4疗效判定标准参照1985年修订的全国中西医结合防治冠心病及心律失常疗效标准，症状等级:—•无,+轻，