中青年睡眠障碍调查研究

《中青年睡眠障碍调查研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中青年睡眠障碍调查研究　　【摘要】目的调查中青年睡眠障碍的发生情况，分析影响因素，探讨干预措施。方法用问卷调查方法，对225名来本院失眠门诊就诊的中青年患者进行调查问卷，采用匹茨堡睡眠质量指数量表。结果225名中青年患者中有194例（86.2%）存在睡眠障碍。影响因素与不良睡眠习惯、昼夜轮班工作，抑郁、焦虑以及个人和家庭生活的重大变化有关。结论需要全社会、学校及家长给予中青年更多的理解与关心，加强中青年的心理辅导及素质教育，对于中青年要全方位、多方面地进行关注和防范、干预。【关键词】中青年；睡眠障碍；护理干预睡眠障碍

2、是指睡眠量的异常及睡眠质量的异常或在睡眠时发生某些临床症状，目前对睡眠障碍的病因和病理、生理机制尚处于探索阶段、其诊断主要依赖于患者的主诉和患者自身对睡眠时间的评估[1]。失眠症是最常见的睡眠障碍，失眠症的患病率很高，据调查显示成年人出现失眠症的比例高达35%[2]。失眠症可造成注意力不集中，记忆力减退，判断力和日常工作能力下降，严重者合并焦虑，强迫和抑郁等。发病机制仍不十分清楚，但大量研究表明其影响因素有：心理因素，生物学因素，遗传因素，6社会因素等各个方面。现将自2009年07月～2013年07月来吉林省人民医院

3、神经二科失眠门诊测查的225名中青年患者报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组225例，其中男84例，女110例，年龄18～28岁，平均年龄是24.5岁，失眠发生时间3个月～数年不等，225例中小学文化程度9例，初中文化程度27例，高中文化21例，中专文化14例，大专文化42例，本科以上81例。225例测查对象均为意识清醒，具有一定阅读和理解能力，能配合测查的中青年人。1.2方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）[3]。PSQI是由19个自我评定问题和5个睡眠同伴评定的问题构成，由0～3分的7个因子，累积各因子

4、成分得分为匹茨堡睡眠质量指数量表的总分。总分范围为0～21分，得分越高表示睡眠质量越差。本研究中失眠阳性判定标准为总分>7分。2结果225例测查结果中有睡眠障碍的194例，发病率为86.2%；男性84例（37.3%），女性110例（56.7%）。文化程度的不同所占比例如下：小学、初中36例（19%），高中、中专35例（18%），大专42例（21%），本科81例（42%）。3原因分析3.1躯体化因素许多躯体性疾病可伴随着失眠症状，6如：心脏病、肾病、肿瘤、肺结核、哮喘病、溃疡病、关节炎、高血压、睡眠-呼吸暂停综合症、甲

5、状腺功能亢进及各种疼痛等均可引起失眠，或因疾病严重而影响随眠，随着疾病好转，失眠症状有所减轻。3.2心里精神因素就业和工作压力等带来的问题都会导致心理压力剧增，焦虑、烦躁不安、情绪低落、心情不愉快、失恋、离异等生活打击，未遂意愿及社会环境变化产生的不良心理生理反应，导致神经系统功能异常，出现大脑功能障碍而引起失眠。3.3社会环境因素升学或刚刚步入工作时，对学习或工作环境的不适应，学习过于紧张，学习成绩不理想，对从事的工作不理想或压力过大，上级领导不满意，自认为前途渺茫，家庭地位、生活条件较普通，加之自身攀比心理而造成

6、悲观自卑心理，如不能得到及时的心理疏导，极易在失眠症状的基础上发展为焦虑或抑郁，而焦虑、抑郁、悲观等消极情绪又极易造成入睡困难和睡眠紊乱，两者互为因果关系。3.4文化程度本组内文化程度在本科以上发病率（42%）高于大专以下各组，专家表示社会不断进步经济高度发达的今天，文化程度越高的人群压力越大，周围强者如云，长期刻苦学习，工作上承担复杂而繁重的责任，长期面临巨大压力和挑战，昼夜不分连续工作时间过长，6长期不良睡眠习惯、昼夜轮班工作等，4讨论随着生活节奏的日趋加快，越来越多的人被失眠所困扰，长期睡眠障碍严重影响着人们的

7、生活水平、工作效率和身心健康。尤其是中青年的人群长期睡眠障碍会给学习、工作、身心健康等造成严重损害，应早期诊断早期干预，PSQI的信度和效度较高，与多导睡眠脑电图测试结果有较高的相关性，适合我国精神科临床和睡眠质量评价的研究[4]。PSQI作为睡眠状况的定性和定量测评，结果86.2%睡眠状况差的中青年人符合失眠诊断。中青年人睡眠障碍的发病率国内外报道差异较大，本组资料为86.2%，但这只是来失眠门诊就诊的225名患者进行的测查分析。并不能真实反映本地区的真实发病率，作者推断真实的发病率可能低于此结果。中青年人的睡眠障

8、碍的原因很多，包括躯体、生理、心理精神及药物性等。调查结果提示，现在19岁以上的中青年人也是睡眠障碍的主体，抑郁、焦虑以及个人和家庭生活的重大变化都可能导致失眠，特别是现在的中青年人都是独生子女，环境适应不良、人际关系紧张，而在每次发生心理压力变化过程中，下丘脑、垂体和肾上腺组成的HPA轴左右着人的情绪，同时控制了人的身体循环，6也就是说生活压