医学统计与流行病学系.doc

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1、《医学统计学与电脑实验》20ac433b739b041ac0cf19f74f6760f2.doc绪论医学统计与流行病学系骆福添一、什么是统计学¨医学统计学是运用概率论和数理统计的原理与方法，研究医学中数字资料的搜集、整理、分析和推断的一门学科。¨它是进行医学科学研究和认识医学现象规律性所必需的重要工具¨ex-01tab-01统计设计举例研究课题处理因素例数有效数有效率(%)1.洁银牙膏对牙周炎洁银牙膏？？98.02.治疗黄疸性肝炎西药护肝1500135090.0中药治疗140042030.03.治疗胃溃疡得乐冲剂504590.0草药治疗55100.04.X线照射脑垂体对高血压X线照射5

2、04080.0研究课题处理因素例数有效数有效率(%)备注1.洁银牙膏对牙周炎洁银牙膏？？98.0几例？2.治疗黄疸性肝炎西药护肝1500135090.0常识可判断,n过大？中药治疗140042030.03.治疗胃溃疡得乐冲剂504590.0常识不可断，误差？草药治疗55100.04.X线照射脑垂体对高血压X线照射504080.0心理、暗示？5.对例4盲法设计X线照射402870.0实际无效不照射382874.0二、总体与样本¨ex-02在广州市抽查测量100名5岁男孩的身高，问该研究的总体、样本及有关的问题是什么？1）总体：是指同质的研究对象的全体，即全广州市5岁男孩的身高（结论拟推广

3、应用的范围）。2）随机抽样：从总体中抽取一部分个体时，若每一个体都有同等的机会被抽中，则称之为随机抽样，如抽签。（随机≠随便）3）样本：用随机抽样的方法从总体中抽出的、有代表性的一部分个体称为样本，例如从广州市所有5岁男孩中抽出100名有代表性的5岁男孩；4）样本含量(大小)：是指样本包含的个体数目(n)，通常要求n³30。三、若无变异无需统计¨许多医学现象的表现因人而异，称之为变异，如正常人的脉搏、呼吸、血压、RBC数、WBC数，等。¨随机抽样所得样本数据，其变异是有规律性的¨统计学的任务就是研究并利用变异的规律性，对总体情况作出推断四、医学科研中统计学的作用《医学统计学与电脑实验》

4、20ac433b739b041ac0cf19f74f6760f2.docex-011987年某产科医师以病案资料研究胎次与儿童智力的关系。结果如下表，结论：胎次愈多智力愈差，第一胎智力最好。你是否同意此论点，为什么？tab-02考取大学百分数胎次考取大学人数%第一胎1932.8第二胎1628.6第三胎1017.9第四胎712.5第五胎47.1¨分析：·首先考虑医院病案资料能否代表自然人群（设计）·其次是考取大学作为智力指标是否恰当（搜集）·统计方法、指标是否恰当（整理）·最后要估计结论推广到自然人群情况会怎样，等。（分析）¨医学统计方法是解决这类问题的工具。tab-03考取大学频率胎次

5、出生数考取大学人数升学率(‰)第一胎#####19#.##第二胎####16#.##第三胎###10#.##第四胎##7#.##第五胎#4#.##¨统计学的作用1）提供搜集资料的科学方法，指导研究设计；ex-03要用病例－对照设计(case-control，后述)或社区人群调查设计才合理。2）给出描述样本资料特征的统计指标及计算方法；ex-03可用某社区某年出生者各胎次考取大学的升学率来描述。3）推断结果所提示的总体规律性；若ex-03设计合理，便可估计自然人群中各胎次考取大学的百分率大概在什么范围，以及是否第一胎最聪明，等。五、学点统计，迎接挑战（医生为什么要学统计学？）1）主持或参

6、加临床科研2）医疗工作总结3）阅读医学文献