产后出血的处理流程.doc

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1、产后出血的处理流程继续抗休克和病因治疗呼吸管理容量管理DIC的治疗使用血管活性药物纠正酸中毒应用抗生素必要时子宫动脉栓塞或子宫切除术重要脏器功能保护：心、脑、肺、肾等重症监护（麻醉科、血液科、ICU等）危重线：三级急救处理出血量>1500ml补充凝血因子：新鲜冰冻血浆、冷沉淀、凝血酶复合物、血小板等。人工剥离刮宫等缝合裂伤、清除直径>3cm、血肿恢复子宫解剖位置按摩子宫使用缩宫素宫腔水囊或纱条填塞、B-Lynch及其他子宫缝合术子宫血管结扎扩容给氧监测出血量、生命体征和尿量、血氧饱和度、生化指标等抗休克治疗凝血功能障碍胎盘

2、因素产道损伤宫缩乏力病因处理预警线：二级急救处理预警线：一级急救处理出血量：500-1500ml求助建立两条可靠的静脉通道吸氧监测生命体征、尿量检查血常规、凝血功能、交叉配血积极寻找原因并处理产后2h内出血＞400ml积极处理第三产程