不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕效果探析.doc

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1、不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕效果探析不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕效果探析摘要：目的：研究与分析在不同时状态下，应用克罗米酚对排卵障碍性不孕疾病进行治疗的效果与价值。方法：选取我院自2013年1月〜2013年6月所收治排卵障碍性不孕疾病患者共计50例作为研究对象。按照数字随机表方式将其随机划分为治疗组、对照组，每组患者25例。两组患者均给予克罗米酚进行治疗，在给药时间方而有所差异。其中，治疗组患者于月经周期的第Id进行给药，治疗期间为5d；对照组患者于月经周期的第5d进行给药，给药期间为5d。若未妊娠，则继续周期性给药。对两组患者经过治疗后的卵泡数量、卵泡直径、子

2、宫内膜厚度、以及妊娠率进行对比与分析。结果：治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差异显著（20.05）,具有统计学意义；治疗组子宫内膜厚度、妊娠率较对照组更高，数据对比差异显著（卩〈0・05）,具有统计学意义。结论：对于排卵治疗障碍性不孕疾病患者而言，在月经周期第Id〜第5d应用克罗米酚进行治疗，具有疗效确切的优势，值得临床进一步应用与推广。关键词：克罗米酚排卵障碍性不孕妊娠率Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.168【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）08-0156-02排卵障碍是导致妇女

3、不孕的关键因素之一〈sup>[l]〈/sup〉。现阶段，临床药物治疗中，针对排卵障碍性不孕疾病患者治疗的首选药物为克罗米酚。同吋，从给药时间上來说，多在月经周期的第5d开始给药，持续给药5d^[2]o但此种治疗方案下，尽管可显著提高患者的排卵率，但在妊娠率方面效果始终不够理想。为了进一步提高克罗米酚相对于排卵障碍性不孕疾病的治疗效果，有必要对克罗米酚的给药时间进行合理的改进^[3]o本文以我院所收治的50例排卵障碍性不孕疾病患者为研究对象，在不同时间下给予克罗米酚进行治疗，旨在研究更加科学合理的给药时间，取得了满意的效果。现总结并报告如下：1

4、资料与方法1.1一般资料。选取我院自2013年1月〜2013年6月所收治排卵障碍性不孕疾病患者共计50例作为研究对象。按照数字随机表方式将其随机划分为治疗组、对照组，每组患者25例。治疗组患者年龄在26〜38周岁范围之内，平均年龄为（29・5±2.1）岁；对照组患者年龄在27〜36周岁范围之内，平均年龄为（28・3±2.9）岁。两组患者均行B超检查、以及输卵管造影检查，排除男方身体因素，确诊为排卵障碍性不孕疾病。两组患者基木资料对比无显著差界（P>0・05）,具有可比性。1.2方法。1.2.1治疗组。治疗组患者给予克罗米酚药物进行治疗。给药时间为:月经周期第ld~5d；给药剂量为5

5、0mg/do1.2.2对照组。对照组患者给予克罗米酚药物进行治疗。给药时间为:月经周期第5d~10d；给药剂量为50mg/do1.3观察指标。于患者月经周期12d,对子宫内膜厚度、以及卵泡生长情况进行检查与记录（包括卵泡数量以及卵泡直径）。同时，对患者妊娠情况进行调查分析。1.4统计学处理。木文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较以t检验，期间比较以X2检验并以P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差异显著（P〈0・05）,具有统计学意义；治疗组子宫内膜厚度、妊娠率较对照组更高，数据对比差异显著（P〈0.

6、05）,具有统计学意义。详细数据如下表所示（见表1）。3讨论克罗米酚是现阶段临床药物治疗中，对排卵障碍性不孕疾病治疗效果最好的药物之一。其是一种弱性人工合成雌性激素。给药后能够于内源性雌激素发生竞争反应，结合于下丘脑位点。其目的在于对雌激素负反馈产生干扰与一致，从而达到诱发排卵的效果。相关文献报道^[4]显示：对于排卵障碍性不孕疾病患者而言，克罗米酚所表现岀的排卵率能够达到80%以上水平，但妊娠率较低，仅在20%左右。分析其原因主要在于：在应用克罗米酚药物对排卵障碍性不孕疾病患者进行治疗的过程中，多在患者月经周期5d〜10d进行给药,这会导致克罗米酚药物对患者子

7、宫血流、宫颈黏液产生显著影响，精子的穿透会受到宫颈黏液的影响，受精率较低。同时，由于此种给药方案下子宫血流的阻力加大，导致患者子宫内膜厚度降低，精子着床能力降低，因而妊娠率较低。因此，木文建立在患者月经周期Id〜5d时间段内进行克罗米酚药物治疗。其主要的优势在于：在排卵周期内，宫颈粘液粘稠度显著降低，受精的可能性大大提升，同时也提高了精子着床，并成功受孕的机率。同时，在本次临床研究中发现：治疗组卵泡数量、以及卵泡直径较对照组更小，数据对比差界显著(P〈0.05),具有