非住院手术病房护理管理模式的探讨.doc

《非住院手术病房护理管理模式的探讨.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、非住院手术病房护理管理模式的探讨【摘要】口间手术(daysurgery)亦称非住院手术，是指当天住院、当天手术、24h-48h出院的新型的治疗模式，在欧美发达国家开展已有十儿年历史。其优点是能减少病人住院时间，充分利用医院床位资源；对病人而言能缩短病人手术等待时间，减少住院天数，减轻经济负担。日间病房护理是根据专科疾病的护理特点、病人需求，提供一套特殊的优质医疗、护理服务。据国外报道[1],每年有30%〜50%的手术是以不住院的日间手术模式进行。我院口2011年3月成立了H间手术病房，除心胸外科和神经外科外，其余手

2、术科室均开展了日间手术，运行5个月，效果较好。现将日间手术病房护理管理情况作进一步讨论。【关键词】日间手术；病房护理；管理模式；探讨1对象与方法1.1对象：2011年3月-2011年7月我院LI间手术共收治了病人1865例，其中整形科456例，妇科562例,泌尿外科297例，普外科250例，五官科200例，骨科100例。1・2方法：上述病人均首先在门诊医生就诊，经筛选符合EI间手术条件的病人由门诊医生开岀手术中请单，在各项化验结杲齐全后，由门诊手术室预约护士负责安排手术时间，并根据个项疾病的特点，有针对性地进行术前

3、宣教。当天8：30办理入院手续，由日间病房护士接待和处置病人的各项术前准备，各科医生完成病史、术前谈话、术后记录等工作。病房的管理工作均按正规病房方式进行。护理实行护士长带领下责任制护理模式。住院病史正规化，并由病史室实行验收、保存，纳入正规管理。2成效2.1解决住院难，提高病人满意率，减少医疗费用1865例患者平均住院天数1・5天，平均费用2250元。病人达到诊疗、治愈冃的，功能上具有短、平、快的特点。2.2缩短病人的住院天数收治的病人在门诊已完成各项术前检查,入院后直接手术，明显的缩短了住院天数，受到了患者的欢

4、迎，同时加快了病床的周转率.2.3完善护理工作制度,规范术后观察与护理2.3.1制定合理的工作计划，根据日间病房的工作特点，合理安排排班模式,有效地节约人力资源，提高护士的工作能力。2.3.2以人为本的优质服务按照优质护理示范工程的要求，病房采用责任制护理模式，对每位病员从入院到出院进行专人全程护理，提高病人的满意率。2.3.3护士素质与业务能力的培养H间手术对护理质量要求较高，因为住院时间短，耍求护士对患者有敏锐的观察力，良好的沟通技巧，熟练掌握各种疾病的书后护理及观察要点，护士长每月加强三基理论及操作培训，加强

5、晨间提问。2.3.4健康指导与电话随访日间病房护士耍在病人出院前做好疾病的健康指导工作，不但要教会病人，还要教会家属。病人在出院24h内会接到1次冋访电话，询问患者的伤口及体温情况。规范术后随访制度，提高病人对医护人员的可信度，加强医院的市场竞争力。3讨论日间手术以期“短、平、快”为其特点[2]。缩短了病人住院天数，既直接降低了患者的医疗支出、又减少了患者家属陪护所需投入的大量吋间和精力，在一定程度上减少了看病费用，同时乂提高了医院病床的使用率，缩短了病人入院等候时间，简化和便捷患者入院手术流程，缓解了“看病难”问

6、题。首先，对病人来说有如下好处：住院时间缩短、术前等待时间缩短、住院费用降低、家属负担减轻。其次，对医院来说，使医院的床位资源得以充分利用，床位使用率大幅增加，不必花大量的资金用于医院的床位扩张，页院的经济效益和社会效益均会提高。第三，对国家来说，社保的付出减少了，但服务品质并未降低，同时也部分解决了病人住院难、手术迟的问题，满足病人趋优心理，这是大型医院目前解决资源相对不足的一种较好的创新服务模式。参考文献[1]陆志聪・LI间手术在香港的发展[j]・屮国医院管理，1997.17.(7):31[1]杨振东，张志林•

7、社会主义市场经济体制下医院的经营策略[j]・中国医院管理杂志，1997.17.(8):29