氨茶碱联合扑尔敏、潘生丁治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察.doc

《氨茶碱联合扑尔敏、潘生丁治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、氨茶碱联合扑尔敏、潘生丁治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察【摘要】2008-2011年共收治114例6月龄〜5岁急性支气管炎或支气管炎伴喘息患儿，随机分为治疗组和对照组，结果两组治疗后咳嗽、排痰困难、哮鸣音均较治疗前明显减轻，但氨茶碱联合扑尔敏、潘生丁对于改善支气管炎患儿的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等临床症状改善较对照组显著。【关键词】氨茶碱；扑尔敏；潘生丁；喘息性支气管炎【中图分类号1R72【文献标识码】A【文章编号］1004-7484(2013)06-0529-011临床资料1.1114例患儿均

2、为门诊病人，病程1〜4天，低热、流清涕、咳嗽、气喘、呼气时间延长、肺部闻及喘鸣音，白细胞计数正常，胸部X线示无肺部实质性病变。随机分为对照组和治疗组，治疗组68例，男36例，女32例，6月龄〜1岁27例，1岁〜3岁23例，3岁〜5岁18例；对照组46例，男27例，女19例，6月龄〜1岁18例，1岁〜3岁19例，3岁〜5岁9例。两组患儿病程均W4天，均有咳嗽、气喘、流清鼻涕、低热、呼气时间延长、有喘鸣音，白细胞计数均＜10X10/L,中性粒细胞＜60%；胸部X线仅示肺纹理增粗。1.2治疗方法治疗组以氨

3、茶碱、扑尔敏、潘生丁合用，均严格按月、年龄折算用药剂量，采用口服给药方法，症状较重者予以静脉滴注氨茶碱，并应用一种广谱抗菌素防治细菌感染；对照组静脉滴注抗生素、氨茶碱，口服蛇胆川贝液。两组疗程均为5天。1・3疗效评定显效：用药W3天，低热、流清涕、咳嗽、气喘、肺部喘鸣音消失；有效：用药W5天，低热、流涕消失，咳喘减轻，肺部喘鸣音减少；无效:一疗程后临床症状及体征无明显改善。2治疗结果治疗组显效59例，有效例7,无效2例，显效率86.76%,总有效率97%；对照组显效27例，有效14例，无效5例，显效

4、率58.7%,总有效率89.13%o治疗组主要症状、体征消失时间亦优于对照组。3讨论喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是小儿呼吸道常见疾病，多发生在3岁以内的婴幼儿。易复发，部分病例远期后发展为支气管哮喘［1］。病因有感染因索、过敏体质因索，感染因索中以病毒感染为主，病毒感染后岀现气道高反应性。在喘息性支气管炎治疗中解痉平喘甚为重要，氨茶碱是临床最常用的解痉平喘药，除具有丈气管扩张作用外，还具有抗炎、调节免疫功能和降低气道高反应性等作用，但可见恶心、呕叶.、心率加快、精神兴奋、失眠、烦躁不安筹不良反

5、应。扑尔敏是第一代H2受体拮抗剂,具有组胺拮抗作用，可减轻上呼吸道炎症引起的咳嗽。近年发现潘生丁具有广谱抗病毒、抗血小板凝集及影响前列腺素代谢等作用，认为对缩短疗程、控制体温、改善中毒症状效果较好［2］。氨茶碱、扑尔敏、潘生丁三者有机结合在一起，既解痉平喘，又抗病毒、抗组胺，从病因的各个环节入手，疗效确切［3］。治疗过程中未见明显不良反应。参考文献：［1］郁志伟、谢姐姐•喘息性支气管炎和支气管哮喘的相关性研究•实用儿科临床杂志.2005年04期.［2］张回雄•潘生丁在儿科临床中的应用•临床儿科杂志，

6、1992,10⑶.［3］石正良•氨茶碱、扑尔敏联合治疗顽固性咳嗽30例•临床内科杂志，1996年03期.