全身类PET肿瘤筛查-磁共振的DWI的参数.pptx

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1、全身类PET肿瘤筛查--磁共振的DWI的参数当分子弥散正常时，DWI成等信号改变，当弥散受限时，DWI会出现异常高信号，弥散快的结构衰减为低信号。【序列设计】现在临床应用的DWI、DTI序列大部分为Stejskal－Tanner自旋回波成对梯度序列的扩展序列。测量过程分为两步：先不使用线性梯度进行第一次测量（b值＝0s/mm²）作为参照，再在施加线性梯度场G的情况下进行第二次测量。扩散加权梯度与SE序列融合时90°180°RFφsGs扩散梯度扩散梯度φm两个扩散敏感梯度位于180°的两侧．扩散加权梯度与GRE序列融合时αRFφsGs扩散梯度扩散梯度φm两个

2、扩散敏感梯度场极性相反，互相抵消．各向同性：弥散成像在x、y、z三个方向上加载梯度回波，立体测量三个方向的总的回波。各向异性：从6~55个方向加载梯度测量水分子的弥散。【序列选择】用于DWI的序列很多，可以是GRE、SE、FSE、单次激发FSE序列等，可以是T1WI、T2WI、T2*WI序列。这里仅介绍目前临床上最为常用的单次激发SE-EPIDWI序列和SE线扫描DWI序列。从式中可看出，要计算组织的ADC值，至少需要利用2个不同值算得。SE弥散加权成像：信号的衰减与弥散系数有关。GRE弥散加权成像：信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角有关，

3、因此很难测出弥散系数的精确值，活体研究中，GRE弥散加权成像的图像计算的ADC值比真正的弥散系数大，GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度。一、单次激发SE-EPIDWI序列场强在1.0T以上的MRI仪目前多采用单次激发SE-EPI序列进行DWI。该序列如果不施加扩散敏感梯度场，得到将是t2wi，在t2wi基础上施加扩散敏感场将得到DWI，b值一般选择为1000s/mm2左右，根据需要可在层面选择方向上施加扩散敏感梯度场，也可在层面选择、频率编码及相位编码方向上都施加。该序列TR为无穷大，因此剔除了t1弛豫对图像对比的污染，根据需要和扫描机的软硬

4、件条件，TE一般为50~100ms。该序列成像速度很快，单层图像的TA在数10到100毫秒。二、SE线扫描DWI序列LSDWI的原理与SE-EPIDWI相同，仅采用的序列和MR信号采集方式有所不同。该技术主要用于低场强MRI仪，因为单次激发SE-EPI序列在低场强扫描机上效果较差。LSDWI采用的是SE序列，也是在180度复相位脉冲两侧施加扩散敏感梯度场，以颅脑横断面为例，先在上下方向施加层面选择梯度场，在横断面施加90度脉冲，然后在左右方向施加另一个层面选择梯度场，在矢状面施加180度脉冲。由于施加90度激发的横断面和180度激发的矢状面相互垂直，两者相

5、交的一条线上同时接受了90度和180度脉冲，因而回波来自于两平面相交的一条线上的组织。保持90度激发的层面不变，而改变180度激发的矢状面的位置，就采集到左右位置不同的许多条前后方向线状组织的信号，相互叠加即成为一个平面，由于每个回采集到的是一条线，因此称为线扫描，线扫描采集的每个回波是一维的，只有频率编码（此处为前后方向），由于利用不断变换位置的矢状面激发来代替相位编码，因而线扫描没有相位编码。优点：1.对场强的依赖性低，低场设备也能获得较好的效果；2、由于采用SE序列，因此不易产生磁敏感伪影缺点：1、图像信噪比相对较低；2、图像的空间分辨率较低；成像速

6、度太慢三、BladeDWI技术GE公司称为PropellerDWI技术优点：1、采用FSE序列，可明显减轻磁敏感性伪影；2、图像信噪比较高；3、图像空间分辨率较高缺点：成像速度明显低于单次激发SE-EPI序列DWIADC图右侧尾状核头0.7×10-3mm2/s，左侧尾状核头0.9×10-3mm2/s【缺陷与伪影】一、T2透射效应（T2shinethrough）DWI序列是在SE序列基础上施加了弥散梯度的长TR长TE序列，无法消除T2WI效应影响，这样也使DWI信号强度的变化与ADC的变化并不一致。由于t2延长作用使DWI上出现高信号，但ADC值升高，称为T

7、2透射效应。若同时ADC值下降，更增加DWI上高信号。若采用幂图像（eADC）则能消除t2影响。当b＝0s/mm2时，是SE-EPIT2WI，是T2对比的T2透射效应多发性硬化T2shinethroughT2W-EPIDWIADCmap二、t2廓清效应（Washout）：ADC值升高和t2WI高信号的综合结果造成DWI成等信号。常见于血管源性水肿。t2廓清效应高血压性脑病三、t2暗化效应：由于t2低信号而造成的DWI低信号。多见于出血性病变。通常发生顺磁性磁敏感伪影。t2暗化效应：急性血肿四、伪影：涡漩电流伪影磁敏感伪影N/2鬼影化学位移伪影运动伪影涡漩电

8、流伪影磁敏感伪影N/2鬼影运动伪影：癫痫发作