特发性间质性肺炎2013更新.pptx

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1、特发性间质性肺炎2013成都医学院第一附属医院呼吸内科张维2002年ATS/ERSIIP分类标准将IIP分为7大类；2002年ATS/ERSIIP标准提供了标准化的科学术语和诊断标准；随着诊断水平的提高和临床技术发展，病理学这一诊断“金标准”被多学科诊断所代替；自从2002年该标准公布以来，在IIP领域出现了很多新的观点和资料。IIP2013主要的更新主要的术语改动“cryptogenicfibrosingalveolitis”被废除，IPF是该疾病唯一的临床诊断名词；IdiopathicNSIPis

2、acceptedasadistinctclinicalentityIIP2013主要的更新◆IIP分为主要的、少见的、不能分类的◆主要的IIP疾病分为ChronicfibrosingIPF,NSIPSmoking—relatedRB-ILD,DIPAcute/subacuteIIPsCOP,AIP◆少见的IIP的病理学类型acutefibrinousandorganizingpneumonia(AFOP)interstitialpneumoniaswithabronchiolocentricdistr

3、ibutionIIP2013主要的更新◆提出疾病的临床表现分类；◆2013年更新还涉及IIP的分子生物学及基因学特征。IIP2013分类IIP2013重要信息作为一类疾病，IIP可以通过临床资料（病史、体格检查、胸部影像学、实验室检查、病理组织学）与其他弥漫性肺实质疾病区分开来；获得一个正确的诊断是一个动态的、多学科合作过程“Achievingacorrectdiagnosisisadynamicprocess.”HRCTisancomponentofthediagnosticpathwayinIPF

4、IIP2002观点经气管镜肺活检是诊断结节病和特殊感染的手段在没有禁忌症的前提下，怀疑IIP而胸部HRCT无明显IPF、UIP征象者应行外科肺活检。IIP2013观点更新IIP2013观点更新IIP2013观点更新IIP2013观点更新IIP2013临床表现分类谢谢！