灾后儿童心理危机评估表.doc

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1、灾后儿童心理危机评估简化量表时间:2008-9-23灾区儿童心理危机评估表(简化版)(引自国际PRCRS版)华东师范大学心理系徐光兴改订以下是您的孩子最近的表现、行为、语言的情况描述,请您在情况符合的项目号码(①,②,③,④,⑤,0)上画“○”,我们经过测评和诊断后,将信息反馈给您。谢谢您的协助。1.不管何时何地,总觉得有强烈的危险感?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道2.非常害怕死亡?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道3.某些特定的经历会反复说个不停?①没有②很少有③有时

2、会有④经常会有⑤一直有0不知道4.在做与这特定经历有关的游戏或玩耍?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道5.您的孩子晚上睡觉做恶梦吗?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道6.过去的危险经历,因害怕会再次发生而有恐惧、焦虑和哭泣的行为发生?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道如果“有”的话,请具体说说孩子的行为表现:7.特定的经历一旦被提及,就不愿说话了?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道8.与特定经历的场所和人物有关的活动,全都回避?①没有②很少有

3、③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道9.对过去的特定经历,感到回忆困难?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道如果“有”的话,为什么会这样,请说说是什么原因:10.和其他孩子一起开展活动兴趣淡薄?①不是②很少是③有时是的④较多时候是的⑤完全是这样0不了解11.想回到“婴儿”或“小宝宝”状态?①不是②很少是③有时是的④较多时候是的⑤完全是这样0不了解12.显示出一个人很寂寞、孤独的样子?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道13.会说“你们不知道,不明白我······”的话?①没有②

4、很少有③有时会有④经常会有⑤一直在说0不知道14.老是缠在周围成人的身边?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道15.脸上有表情或情绪表达吗?①有②很少有③较压抑④很压抑⑤完全没有表情0不知道16.对将来抱有理想吗?①有,很明确②有,但不明确③有些茫然④几乎没有⑤完全丧失0不了解17.睡眠状况好不好?①很好②较好③时好时坏④不太好⑤很糟糕0不知道18.会有莫名其妙吵闹或生气发怒的状况吗?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道19.注意力能集中吗?①完全能②较多时候能③有时能④很少⑤

5、完全不能0不知道20.警戒心、提防心过分,很敏感?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道21.突然听到大的声响时会有惊恐行为?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道22.一想到特定的经历,身体有颤抖,心悸,或头痛,腹痛,呕吐等现象发生?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道如果“有”的话,具体的身体症状表现是:23.有没有迷信的念头,或刻板、固执的行为?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道如果“有”,请具体说说是什么念头和行为:24.对某些特定经历,认为是

6、自己的原因,因而内心有负疚感?①没有②很少有③有时会有④经常会有⑤一直有0不知道如果“有”,内心负疚感的原因是什么:说明:本量表用于对灾难发生后,灾区儿童的精神创伤和心理危机的程度进行筛查、诊断时的评估工具,主要区别和鉴别以下几类症状:1.  闪回,侵入症状(以恐怖、焦虑为主);2.  行为退缩,回避症状(以表情、活动、生活能力为主);3.  紧张,过敏症状(对刺激的不安等);4.  丧失体验症状(精神混乱,感情崩溃为主);5.  身心症状(头痛,腹痛,心悸,胸闷,呼吸困难等)。评分标准:(1)将画“0”

7、上的项目数字相加,90分以上者为高危儿童,可能会出现各种身心症状,需要紧急心理干预和治疗。(2)50分以上者,需要及时的心理辅导和开展定期的儿童心理疗法,结合儿童的日常学习和生活,针对性强的教育辅导计划。(3)项目数为“0”的选择超过6个以上,需要重点观察后,重新进行诊断和评估。

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