健康管理服务的创新模式构建—12维度健康管理循环服务介绍.doc

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1、国外健康管理产业引入我国虽不足十年，但其发展犹如雨后春笋般异常迅猛。1990年世界卫生组织（WHO）对健康的明确定义：健康是在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全的状态。健康问题关系到人类社会的进步与发展，健康受多种因素（生活方式和行为、环境、生物学、卫生保健服务等因素）综合制约。，而解决健康问题必须全社会参与和管理，健康是一种资源，需要管理，也可以管理。　　健康管理是对个人和人群的健康危险因素进行全面的监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体、群体及整个社会的积极性，利用有限的资源来达到最大的健康效益。　　一、健康管

2、理原则从微观操作层面探讨健康管理模式和方法，可将健康管理的原则规纳为“三化与三性：”（一）人性化：在健康管理服务中，对于疾病的诊治不再是关注的焦点，而是对于“人”的关注，进而回归到对于“健康实质”的诉求。　　（二）个性化：健康管理需要技术和服务的完美结合，而这种完美的重要标志就是要实现和满足服务对象个性化的需求，强调自我健康管理。　　（三）专业化：健康管理的专业化体现在专业风险评估和专业指导下的健康干预，而专业化的标志在于是否有标准、是否可评价、是否可复制。　　（四）系统性：系统性体现在健康管理服务过程中，作为服务对象的个体，始终是循环服务的主导，而不是头痛医头、脚痛医脚。　　（五）连续性：连

3、续性则体现出健康管理中关爱一生的核心理念和追求，通过建立健康档案、追踪健康状况、提供健康预警、及时更新健康档案等服务来体现。　　（六）可及性：走进社区、走近家庭、走近个人的生活。将健康管理融入观念、融入工作、融入生活。而这一切通过技术都可以解决，手机短信、互联网、远程医疗新闻媒体，面谈沟通等等均为实现健康的自我控制和管理提供有效的手段。　　二、12维度健康管理循环服务　　在实施健康管理服务过程中，无论步骤有多少、时间有多长、项目有多少，其突出特点是服务项目和服务过程的周而复始、循环不止，而终极目标就是通过不断提高自我保健能力，实现个人自主的健康管理。在循环服务过程中，健康管理师一直起着重要的作

4、用。因此，从健康管理的具体操作层面，可将其归纳为，一个目标、两个要点、三个步骤、十项内容、统称十二维度（健康管理师、健康档案、健康问卷、健康体检、健康分析、健康评估、健康预警、健康监测、健康干预、健康教育、就医服务、自主管理，见图一）　　　　图一　　（一）一个目标：以实现个人自主健康管理为终极目标；　　（二）两个要点：　　1.以健康管理师为提供全程服务、协调沟通为纽带，突出健康管理的个性化；　　2.以健康档案的管理为核心，以12维度健康管理循环服务为模式，突出健康管理的持续性；　　（三）三个步骤:　　1、健康信息搜集：健康问卷、健康体检和动态信息；　　2、健康分析评估：健康分析、健康评估和健康

5、预警；　　3、健康干预与后续服务：健康监测、健康干预、健康教育和就医服务等等。　　下面就12维度健康管理模式在三个步骤实践中遇到的问题，简要地分析和介绍：　　第一步：健康信息收集　　以美国NATIONALWELLNESSINTITUTE的六维健康评估方式（身体、心理、社交、心灵、智力和环境，见图二）为依据，进行信息收集。　　主要收集方式为：健康问卷和健康体检（见表一）。　　　　图二　　　　表一　　1、健康问卷：健康问卷是全面准确迅速进行个人健康风险评估的重要依据，约占评估内容的5/6以上。对于健康问卷应特别强调。　　（1）真实性：健康体检前健康管理师应与服务对象进行沟通（电话、面谈等）将会更有

6、利于问卷的质量。　　（2）私密性：健康状况属于个人的隐私，健康管理师和健康管理机构要严格遵守职业道德。　　（3）个性化：除通用的一般问卷外，要增添专业问卷，如：营养、心理、运动、脊柱等问卷，这对具有特殊风险因素的人群是十分重要的。　　2、健康体检：健康体检是健康管理的前置工作，是信息平台的重要内容。因此　　（1）要严把健康体检过程的质量关，对健康体检机构的资质、专业人员的水平、所用检验试剂的质控，都应有严格的要求。如在日本，优质的健康管理服务应该具有3大特点：①受检者每个人的数据管理的持续性（终生）；②在二次预防的基础上，达到一次预防（成效）；③努力保持让受检者满意（衡量服务质量好坏的权威指标

7、）。　　（2）个性化：健康体检项目的选择，除一般健康体检项目外，应依据服务对象性别、年龄、职业特点、个人的需求等确定。切忌不是项目多就是水平高，检查项目的多与少、时间的长与短，一要依据服务对象的具体需求（个性化）；二要依据检查机构的具体条件与可能，不能一概而论。能做到真正意义上的全面的健康管理服务机构的现在很少，将来也不会是全部。　　（3）资源共享：健康管理机构一方面如何与医院分工明确；另一方面医