健康管理服务计划介绍

《健康管理服务计划介绍》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、健康管理服务计划介绍经总公司技术委员会和总裁室论证决定，首批健康管理服务以三款服务计划形式推出，即健康维护计划、慢性病诊疗监控和改善计划和全程健康管理计划。为指导各店正确理解健康管理服务的概念和内涵，特制定此文件，计划分述如下。第一部分　健康维护计划介绍一、概念及意义健康维护计划是以提高客户的健康生活品质、减少疾病发生可能为目标，根据个人或团体的健康状况，提供以健康档案管理为实施基础，以健康体检与健康评估为监测手段，以健康讲座和健康通讯资料为促进措施的服务计划，初步体现了健康管理服务的连续性与个性化。二、服务对象包括便于集中管理的企业团体客户和散在的个人客户。三

2、、所含服务项目共包括以下6个子项目：21即健康档案管理服务、健康体检管理服务、团体健康评估服务、个人健康评估服务、健康知识讲座服务、健康通讯资料服务。团/个体健康维护计划中所包含的服务子项目不同，具体如下表所示：服务项目团体健康维护计划个体健康维护计划01健康档案管理服务√√02健康体检管理服务√√03团体健康评估服务√04个人健康评估服务√√05健康知识讲座服务√06健康通讯资料服务√√四、服务内容及标准（一）健康档案管理服务健康档案管理服务，是指在客户有需要时为客户提供健康体检、诊疗安排、电话咨询等服务的过程中，利用健康管理IT系统中的客户健康档案管理功能及

3、其它辅助工具，收集、整理客户的健康/诊疗相关信息，协助客户管理个人资料。按健康档案内容的多少，健康档案管理服务共分为三个档次，健康维护计划中的健康档案管理服务属于“I档”。其档案管理服务目的、档案收集信息内容以及档案管理方式如下。1．档案管理服务目的21健康档案将作为整项服务计划的基础信息支持，健管服务人员将通过客户健康档案，实施团体健康评估、个人健康评估等后续服务子项目。2．档案收集信息内容共包括四个方面，即核保/理赔中的个人健康诊疗信息、健康体检结果、健康评估问卷和健康评估结果。（1）健康体检结果通过特约服务协议或其它方式经客户授权后，从合作体检机构处获取的

4、客户健康体检报告原件（或备份件、电子文档等）。健管服务人员负责将体检结果录入或导入至健康管理IT系统内。（2）健康评估问卷在提供个人健康评估服务时，客户所填写的健康评估问卷。健管服务人员将文本或电子形式的健康评估问卷，录入或导入至健康评估系统内。待健康档案功能模块完善后再行导入至健康管理IT系统内。（3）健康评估结果在提供个人健康评估服务时，按统一模板形成的健康评估报告。个人健康评估报告将自动以健康评估系统中的数据库方式进行存储，待健康档案功能模块完善后再行导入至健康管理IT系统内。213．档案管理方式针对上述档案收集信息内容，主要通过健康管理IT系统内的客户健

5、康档案功能模块，和公司所提供的健康评估功能模块实现。具体如下。档案内容档案管理方式01核保/理赔中个人健康诊疗信息健康档案功能模块02健康体检结果健康档案功能模块03健康评估问卷健康评估系统04健康评估结果健康评估系统（二）健康体检管理服务健康体检管理服务，是指在签约体检机构范围内，为客户推荐体检机构、协商体检价格、呈递体检报告、管理体检结果等。同时，根据团体客户的健康状况，有针对性地设计团体健康体检计划，并进行团体健康体检服务的预约安排。按体检服务次数、体检服务档次、推荐体检机构、设计体检计划、推荐体检机构、预约体检服务和呈递体检报告，分述如下。1．体检服务次

6、数在团体或个人客户健康维护计划中，均为1次/年。2．体检服务档次针对团体健康维护计划，首先对团体健康状况进行调查，并按健康水平不同，将团体内所有成员分为三个等级，21分别给予经济型、标准型和全面型的体检套餐（见附件）。团体客户也可根据自身需求，自行选择标准型或全面型体检套餐。体检套餐中的具体项目，可根据团体客户的实际需求进行增减。针对个体健康维护计划，公司将提供标准型和全面型体检套餐两个档次，供客户进行选择。体检套餐中的具体项目不能变更。3．推荐体检机构通过客户服务指引，为客户提供本地区签约体检机构的详细介绍，包括地址、联系电话、交通线路等资料。在签约体检机构范

7、围内，根据客户对地理位置等方面的要求进行推荐。团/个体客户对体检机构的选择，需在购买健康维护计划时确定，且仅能选择1家体检机构。4．体检服务预约仅限团体健康维护计划。依据客户提出的体检需求，健管服务人员参照已经与体检机构签订的合作协议，联系体检机构，进行服务预约，并经与客户协商后，确定体检时间、联系方式等具体事宜。体检服务预约完成后，客户可根据自身需求，提出变更预约时间或取消体检预约的申请。各分公司可根据体检机构的要求，规定预约变更申请的期限，并在客户服务指引中向客户明示。变更结果需与客户进行电话确认。215．呈递体检报告体检结束后，健管服务人员依据已经签订的服

8、务合作协议，联系体检机构