肝胆生化习题.doc

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1、第十九章肝胆生化一、名词解释1.结合胆红素2.未结合胆红素3.生物转化作用4.黄疸二、填空题1．肝脏在糖代谢中最特殊的作用是维持血糖浓度的恒定，这种作用是通过及作用实现的。2．胆汁酸是由在肝内转化而来的，是肝脏清除的重要方式之一。3．胆汁酸的功能有、、和。4．胆色素包括、、胆素原和胆素。5．胆色素是在体内的主要分解产物。6．胆色素的正常代谢包括、、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。7．体内胆红素分为和两种类型。8．未结合胆红素又称为和等。9．结合胆红素又称为和等。10．根据发病原因，临床上可将黄疸分为、和肝细胞性黄疸三种类型。11．鉴别黄疸

2、类型时，可做的检查有和等。12．尿三胆包括、和尿胆素。13．溶血性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有改变的是。14．阻塞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有改变的是。15．肝细胞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验有显著改变的是。三、选择题（一）A型题1．体内有“物质代谢中枢”称号的器官是A．心B脑C肝D脾E肾2．肝脏在糖代谢中的突出作用是A使血糖浓度升高B使血糖浓度降低C使血糖浓度维持相对恒定D使血糖来源增多E使血糖来源减少3．下面描述正确的是A胆固醇只在肝脏中合成B胆固醇酯是在肝脏中生成的C酮体在肝脏中分解D胆汁酸是在胆囊中

3、生成的E脂肪酸合成的主要场所是肝脏4．只在肝脏中生成的物质是A胆固醇B胆固醇酯C脂肪D尿素E蛋白质5．肝内胆固醇的主要去路是A转变为胆固醇酯B转变成肾上腺皮质激素C转变为7-脱氢胆固醇D转变为胆汁酸6E转变为性激素6．下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的是A牛磺鹅脱氧胆酸B牛磺脱氧胆酸C牛磺石胆酸D甘氨脱氧胆酸E脱氧胆酸7．下列胆汁酸中，属于次级胆汁酸的是A牛磺胆酸B甘氨脱氧胆酸C牛磺鹅脱氧胆酸D甘氨鹅脱氧胆酸E甘氨胆酸8．关于次级胆汁酸的叙述中，正确的是A在肝内由初级游离胆汁酸转变生成B在肠内由初级结合胆汁酸转变生成C在肝内由初级结合胆汁酸转变生成D在肠内由胆

4、固醇转变生成E在肝内由胆固醇转变生成9．糖异生、酮体生成和尿素生成都可发生于A心B脑C肌肉D肝E肾10．血氨升高的主要原因是A组织蛋白质分解过多B急性、慢性肾功能衰竭C肝功能障碍D便秘使肠道吸收氨过多E体内合成非必需氨基酸过多11．胆汁中出现沉淀往往是由于A胆酸盐过多B胆固醇过多C磷脂酰胆碱过多D次级胆酸盐过多E胆红素较少12．关于胆红素的叙述，正确的是A在单核-吞噬系统中形成的胆红素不能进入血液B血浆白蛋白结合胆红素的潜力不大C血浆白蛋白与胆红素结合有利于胆红素进入肝细胞内D与白蛋白结合的胆红素称为结合胆红素E胆汁酸和脂肪酸可竞争性地与胆红素结合置换出白

5、蛋白13．正常人血浆中无A胆红素-清蛋白B胆素原C游离胆红素D胆素E间接胆红素14．脂溶性的胆红素在肝中转变成水溶性的形式，主要是通过A与甲基结合B与甘氨酸结合C与葡糖醛酸结合D与乙酰基结合E与硫酸结合15．在肝内形成的胆红素是A尿胆素B未结合胆红素C粪胆素D结合胆红素E胆素原16．下列关于结合胆红素的叙述中，错误的是A与重氮试剂呈直接反应B水溶性大6C主要是胆红素二葡糖醛酸酯D在肝脏生成E主要随人体尿液排出17．溶血性黄疸时不出现A粪便中胆素原增加B血液中未结合胆红素增加C尿中胆素原增加D粪便颜色加深E尿中出现胆红素18．阻塞性黄疸时不出现A血液中未结合

6、胆红素明显增加B粪便颜色变浅C血液中结合胆红素明显增加D尿中胆素原减少E尿中出现胆红素19．肝细胞性黄疸时不出现A粪便颜色可变浅B血液中结合胆红素增加C尿中胆素原可增加D血液中未结合胆红素减少E尿中出现胆红素20．生物转化过程中最主要的作用是A使药物失效B使毒物的毒性降低C使生物活性物质灭活D使某些药物药效更强或使某些毒物毒性增加E使非营养性物质极性改变，利于排泄21．生物转化作用最活跃的器官是A肾B胃肠道C肺D肝E皮肤22．导致脂肪肝的重要原因之一是体内缺乏A糖B酮体C胆固醇D磷脂E脂肪酸(二)X型题1．肝脏维持血糖浓度相对恒定的机制与下列哪些代谢途径有

7、关A糖酵解B糖的有氧氧化C糖原的合成D糖原的分解E糖异生2．主要在肝中进行的物质代谢有A胆固醇酯化B酮体生成C糖原的合成和分解D尿素生成E激素灭活3．未结合胆红素的其它名称是A直接胆红素B间接胆红素C游离胆红素D肝胆红素E血胆红素四、问答题1．何谓生物转化作用，其生理意义是什么？2．生物转化与生物氧化有什么不同？3．胆色素包括哪些物质？它的来源是什么？64．黄疸有几种类型？名称是什么？5．胆色素在体内的代谢过程6．三种黄疸产生的原因及相应的血、尿、便检查变化。7．试比较未结合胆红素和结合胆红素8．溶血性黄疸病人尿中能否查出胆红素？为什么？9．肝细胞性黄疸病

8、人尿中能否查出胆红素？为什么？10．试解释阻塞性黄疸病人大便颜色变