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时间:2020-03-26
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1、1987年ACR修订的RA诊断标准1、晨僵:至少1小时(≥6周)2、3个(或以上)关节炎:持续≥6周3、手关节炎:腕或掌指或近端指间关节肿胀(≥6周)4、对称性关节炎:(≥6周)5、类风湿结节6、影像学改变:手和腕关节的X线有骨质侵蚀或骨质疏松7、类风湿因子:阳性(滴度正常人阳性率<5%)2*具备4条以上2010ACR/EULAR的RA分类标准4关节受累(0-5)1个中/大关节02-10个中/大关节11-3个小关节24-10个小关节3>10个关节(包含≥1个小关节)5血清学(0-3)RF和ACPA均阳性0≥1项低滴度阳性2≥1项高滴度阳性3滑膜炎持续时间(0-1)<6周0≥6周1
2、急性相反应物(0-1)CRP和ESR均正常0≥1项异常1总分≥6分即可分类为RA适用人群:1、有一个关节时明确的滑膜炎2、滑膜炎无法应用其他疾病解释小关节指的是掌指关节,近端指间关节,2-5跖趾关节,拇指指间关节和腕关节大关节指的是肩关节,肘关节,髋关节,膝关节和踝关节至少一个受累关节必须是小关节;其他关节可以包括任何大的或额外的小关节的组合,如其他别处未特别列出的关节(颞颌关节,肩峰锁骨关节,胸锁关节)2010ACR/EULAR的RA分类标准※具有侵蚀性疾病如类风湿关节炎典型表现※有长期疾病,包括那些疾病处于非活动期(经过治疗或未经治疗),基于回顾性的可以获得的资料,先前符合2
3、010年标准的
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