诊断学精品复习资料.doc

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1、此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除诊断学精品复习资料诊断学知识点绪论1、症状概念，2、体格检查，3、诊断学内容第一篇常见症状1、体征，2、正常体温、稽留热、弛张热的定义，3、咯血定义，4、咯血与呕血区别5、呼吸困难定义，6、三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种），7、心原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因，9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾原性水肿的鉴别肝原性水肿表现特点急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系14、黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区别，浅与深昏迷

2、的区别第二篇问诊1、问诊的内容，2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同第三篇检体诊断1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类2、常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点的区别，蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4、扁桃体肿大的分度，5、颈静脉怒张的定义6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，7、桶状胸8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、11、正常胸部叩诊音（4

3、种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区别13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴别15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液）20、心脏听诊内容，听诊部位，此文档仅供学习与交流此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的ECG表现。二、三

4、联律的概念。22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24钟摆律，胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA，RBBB，ASD—“固定”）26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS及心包叩击音的意义28、心杂音分析内容，29、器质性与功能性杂音的区别30、AustinFlint及GrahamSteell的定义，31、连续性杂音的意义32、异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压33、左、右心衰时的症状和体征，心功能级别（心功能不全度数）的判定原理及标准34、二狭，二

5、闭，主闭（周围血管体征），主狭的综合体征35、腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向（上，下腔梗阻，门脉高压，正常）36、腹膜刺激征的检查方法及意义（板状腹，揉面感，压痛点，反跳痛，麦氏点，胆囊点）37、腹部包块的检查内容，38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别振水音的意义，45、肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、区别上、下运

6、动神经元瘫痪，偏瘫和交叉瘫的概念。肌力的分级48、肌张力，震颤（静止性，运动性，粗颤与细颤）49、共济运动的检查方法和意义50、生理反射，病理反射（巴氏征）的意义（锥体束损伤，上运动神经元瘫痪）82、脑膜刺征76．简述第一、第二心音的区别要点。  答：二者区别如下鉴别要点   第一心音       第二心音音调      较低钝      较高而脆强度      较响        较S1弱时限    历时较长,持续约0.1秒  历时较短,约0.08秒最响部位      心尖部      心底部与心尖搏动的关系与心尖搏动同时出现  

7、心尖搏动后出现 与心动周期的关系 S1与S2之间的间隔（收缩  S2到下一心动周期S1的间隔期）较短　　    (舒张期)较长  77.器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么此文档仅供学习与交流此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除答：鉴别要点如下鉴别点      功能性          器质性年龄    儿童、青少年多见    　不定部位    肺动脉瓣和（或）心尖区  　不定性质    柔和，吹风样      　粗糙，吹风样，常呈高调    持续时间  短促        　较长，常为全收缩期    强度    一般为3

8、/6级以下    　常在3/6级以上      震颤    无         　3/6级常伴有        传导    局限，传导不远      　沿血流方向传导较远而广87．简述Korotkoff5期法的具体内容？听到动脉搏动声