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时间:2020-03-14
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1、此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除卫生医学高级职称考试试题——外科卫生医学高级职称考试试题——胸心外科试题库案例题病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问:根据病历摘要可以明确下列哪些诊断?A.多发性肋骨骨折B.开放性气胸C.血胸D.张力性气胸E.外伤性隔疝F.心包填
2、塞G.创伤性休克H.颅脑损伤提问:最紧急的处理应该是:A.快速输血输液B.给氧C.气管切开D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除卫生医学高级职称考试试题——外科卫生医学高级职称考试试题——胸心外科试题库案例题病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响
3、声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问:根据病历摘要可以明确下列哪些诊断?A.多发性肋骨骨折B.开放性气胸C.血胸D.张力性气胸E.外伤性隔疝F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤提问:最紧急的处理应该是:A.快速输血输液B.给氧C.气管切开D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除卫生医学高级职称考试试题——外科卫生医学高级职称考试试题——胸心外科试题库案例题病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30
4、/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问:根据病历摘要可以明确下列哪些诊断?A.多发性肋骨骨折B.开放性气胸C.血胸D.张力性气胸E.外伤性隔疝F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤提问:最紧急的处理应该是:A.快速输血输液B.给氧C.气管切开D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除卫生医学高级职称考试试题——外
5、科卫生医学高级职称考试试题——胸心外科试题库案例题病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问:根据病历摘要可以明确下列哪些诊断?A.多发性肋骨骨折B.开放性气胸C.血胸D.张力性气胸E.外伤性隔疝F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤提问:最紧急的处理应该是:A.快速输血输液B
6、.给氧C.气管切开D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口提问:询问伤情时还应重点了解哪些情况?A.昏迷B.呕吐C.咳血D.小便E.受伤体位F.搬动方式G.伤前健康状况H.家族遗传病史提问:体格检查时,还应重点检查哪些项目?A.瞳孔B.气管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.颈静脉提问:你认为急诊应优先申请哪些辅助检查?A.站立位胸片B.肝、肾功能C.肺功能D.血气分析E.心电图F.尿常
7、规G.血常规及血型H.全身CTI.超声心动图提问:“反常呼吸征”此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除的胸廓改变是:A.吸气时受伤胸廓塌陷B.呼气时受伤胸廓塌陷C.吸气时受伤胸廓隆起D.呼气时受伤胸廓隆起E.吸气时受伤胸廓无改变F.呼气时受伤胸廓无改变提问:开放性气胸时纵隔的位置变化是:A.吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气时回至原位D.呼气时回至原位E.吸气与呼气时均偏向患侧F.吸气与呼气时均偏向健侧G.吸气时偏向健侧H.呼气时偏向健测提示:伤后无昏迷、呕吐,曾咳血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气
8、管右移,左胸壁少量皮下气肿,心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L,仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。提问:根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是
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