《呼吸科品管圈》PPT课件.ppt

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1、呼吸科品管圈徐红兰成立呼吸科品管圈确定圈员选出圈长圈员简介成员名单职称学历性别圈内职务分工徐红兰主管护师本科女圈长监督、培训肖玉巧主管护师本科女副圈长及秘书计划落实洪加英主管护师本科女圈员档案管理肖青护师本科女圈员活动记录季培佳护师本科女圈员拍照摄影司晶晶护师本科女圈员数据统计杨慧护师本科女圈员数据统计谢春艳护士本科女圈员资料收集韩琳琳护师本科女圈员资料收集商绚护师本科女圈员资料收集於娟护师本科女圈员资料收集确定圈徽、圈名确定圈徽确定圈名品管圈圈徽肺常完美圈自由呼吸圈氧气圈轻松呼吸圈晨吸圈“肺”常完美呼吸科建湖县人民医院肺常

2、完美圈名及圈徽意义圈名的意义：天使姐妹用美好的心灵去呵护着每位患者的肺，让每位患者都能“肺常完美”。圈徽的意义：绿色代表蓬勃的朝气和旺盛的生命力；托起的小树代表着肺病患者；绿色环形圈代表清新的大气层，更代表了天使姐妹的团结合作；绿叶的意义为：经过我们的细心呵护给患者带来健康，对生活充满希望；整体代表着天用温暖的双手去呵护着每位患者，让每位患者都拥有健康的肺，和小树一样自由的呼吸，不断释放着氧气，拥有完美的生活。主题选定绽放圈主题选定主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高移动护理使用率2.241.151.641.3

3、35.15提高患者雾化吸入的依从性2.723.273.093.339.41★提高晨午间护理质量1.641.941.821.887.282减少医疗垃圾与生活垃圾分类不清的缺陷率1.881.641.641.526.683提高护理文件书写的合格率1.621.21.821.945.584肺常完美主题选题理由患者多，年龄偏大，接受能力差，雾化吸入治疗多，年轻护士操作不规范，健康宣教不到位，造成患者依从性差，治疗效果得不到保证；提高患者治疗效果、提高患者生命质量、提高患者满意度；减少医疗费用，提高社会、经济效益；提高年轻护士的工作能力，

4、工作严谨度。拟定活动计划计划进度表月份周次步骤2014年3月2014年4月2014年5月2014年6月2014年7月负责人3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定徐红兰计划拟订徐红兰现况把握韩琳琳目标设定肖玉巧解析徐红兰对策拟订肖玉巧实施与检讨徐红兰效果确认韩琳琳标准化肖玉巧检讨改进肖玉巧成果发表徐红兰30％40％20％10％现状把握现状把握—数据收集雾化吸入患者依从性调查改善前数据收集：◆调查时间:2014年04月01日—04月30日◆调查地点:呼吸科◆调查方式:1、调查的项目包括氧

5、气驱动雾化吸入、空气压缩泵雾化吸入、使用面罩雾化吸入器、使用口含嘴雾化吸入器等。2.自制调查登记表，观察并记录患者雾化吸入情况，将存在的缺陷自制表格进行记录。◆调查者:圈员◆调查人数:300人◆存在缺陷次数:89次◆缺陷率:29.66%现状把握—数据收集缺陷内容数量（例）缺陷率累计百分比%患者雾化吸入知识缺乏，护士宣教不到位1821%21%雾化吸入器消毒不当1719%40%雾化吸入驱动装置不给力3034%74%雾化吸入时间不合理1719%93%雾化吸入器质量不合格77%100%目标拟定目标设定在2014年6月31日前降低

6、雾化吸入病人依从性的缺陷率到10.21%目标设定1目标值设定改善前手术交接缺陷率为：29.66%目标值=10.21%改善幅度=34.4%2设定理由目标值=现况值—改善值=现况值—（现况值×圈能力×改善重点）=29.66—（29.66×0.8×0.9）=10.21目标设定图解析对策拟定要因分析对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号患者雾化吸入知识缺乏，护士宣教不到位1、制定雾化吸入操作流程，规定护士按流程操作，并与绩效挂钩；135★肖玉巧徐红兰2014年5月对策一2、制作雾化吸入健康宣教的资料；132★肖玉巧徐红兰20

7、14年5月对策二3、对雾化吸入操作流程、健康宣教内容进行全科学习；128★韩琳琳徐红兰2014年5月对策三4、集中患者及家属举办雾化吸入讲课。63杨慧雾化吸入驱动装置不给力1、向设备科提交报告申请增加雾化吸入空气压缩泵；138★徐红兰肖玉巧2014年5月对策四2、制定雾化吸入泵使用保养维修制定；134★肖玉巧肖玉巧2014年5月对策五3、对雾化吸入驱动装置及保养维修制定组织全科学习；123★肖青肖玉巧2014年5月对策六4、取消氧气驱动雾化吸入。70商绚雾化吸入器消毒不当1、制定完善雾化吸入器消毒晾干制度流程；128★於娟娟

8、徐红兰2014年5月对策七2、制作雾化吸入器专用消毒晾干装置；122★季培佳徐红兰2014年5月对策八3、制定雾化吸入器种类知识的学习。132★洪加英徐红兰2014年5月对策九4、让患者自行冲洗晾干。64谢春艳雾化吸入时间安排不合理1、根据科室特点，弹性排班，合理安排雾化吸入时间；136★