新生儿黄疸并发胆红素脑病的观察与护理对策.doc

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1、新生儿黄疸并发胆红素脑病的观察与护理对策【摘要】目的对新生儿黄疸并发胆红素脑病患者采用相关的护理措施，探讨和分析其护理的效果。方法将我院收治的136例新生黄疸并发胆红素脑病患者按照数字随机表法进行分组，分成为试验组和对照组，每组各为68例；对照组：对患者进行常规的护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者进行针对性护理。结果试验组患者发生胆红素脑病的几率要明显低于对照组，同时试验组发生其他并发症的几率也要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(卩〈0.05)。结论在临床上，对新牛儿黄疸并发胆红素脑病患者进行必要的针对性护理，有效地预防患者发生其他并发

2、症等，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。【关键词】新生儿；胆红素脑病；黄疸；护理文章编号：1004-7484(2013)-10-5954-01临床上，新牛儿黄疸并发胆红素脑病患者给家属和患者的牛活造成极大的影响，同时给其带来很的精神等方面的痛苦[1],对患者采取相关的护理对策进行及时、有效地预防，能够减轻患者和家属的痛苦，提高患者的生活质量，促进患者的健康生长。由于此疾病对患者的脑基底神经核和脑干等会造成极大的损害，并且此疾病的死亡率非常高。当患者存活下之后也会留有一定的神经系统后遗症。为此，我院对收治的患者采取针对性的护理对策，取得一定的成效，现将

3、有关情况做以下详细报道。1资料与方法1.1临床资料此次研究和治疗的新生儿黄疸并发胆红索脑病患者，均为我院在2012年3月一一2013年7月期间收治。其中男性为84例，女性为52例；年龄在l-28d,平均为（1&0±2.0）d；患者出生的体重在2504-3120g之间，平均为（2852±124）g；按照数字随机表法将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为68例；比较和分析两组患者性别和年龄等资料，差异没有统计学意义（P>0.05）,具有一定的可比性。1.2方法1.2.1对照组在患者出生Z后，对患者进行常规的护理。1.2.2试验组在对照组护理的基础上，对患

4、者进行针対性的护理，如下：对新生儿患者发生黄疸的时间和消退时间进行严密的观察,同时还需要对患者的全身症候进行监测，看患者是否发生精神萎靡和嗜睡以及四肢强直或者抽搐、两目直视等情况［2］,及时对患者进行诊断并及时采取相关的措施对患者治疗。对患者进行合理的喂养并做好相关的保暖措施，尽早对患者开奶，合理做好母乳喂养工作，在婴儿出生后的半个小时即可对其进行哺乳，能够有效地促进患者的肠蠕动，及时地将患者的胎便排出，减少胆红素在患者体内的肝肠循环，降低其的胆红素总量。由于新生儿刚出生，其的免疫系统还不完善，因此具有比较差的免疫系统，很容易受到细菌等侵袭［3］。因此

5、，需耍对患者进行抗感染的治疗和预防。耍严格执行无菌操作，对患者的臀部和皮肤以及脐部进行保护，保持清洁干燥，避免和防止对患者造成破损等感染。采用光疗对患者进行护理，对使用的光疗暖箱进行有效地清洁，同时还需要对灯管的灰尘进行及时地清除,及时更换灯管，保证光疗暖箱的干净。仔细检查患者皮肽的完整性，对患者是否出现硬肿和臀红等情况进行严密观察，保证患者的皮肤清洁［4］。护理人员和患者都需要及时地剪指甲，避免对患者的皮肤造成划伤，同时还需耍给患者佩戴眼罩，避免灯光给患者的视网膜造成直射。1.3统计学方法数据采用SPSS15.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数土

6、标准差(x±s)表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o2结果2.1两组患者发生胆红素脑病情况试验组：患者发生胆红素脑病患者4例，占5.9%；对照组14例，占20.6%；差异显箸，具有统计学意义(P<0.05)o2.2不良反应情况比较见表1。3讨论在此次的研究中，通过对患者进行合理的预防性护理干预，试验组患者发生胆红素脑病的几率要明显低于对照组，并且发生其他不良反应的几率也比较少。通过研究发现，对患者进行合理的护理干预，有效地预防新生黄疸患者并发胆红素脑病的发生，降低患者发生并发症的几率，改善患者的症状，提高患者的牛•活质量。对患

7、者进行光疗时，在对患者照射的同时，还需耍对环境的温度进行控制，同时需要对患者进行保温。对于患者暴露的皮肤要尽量采用小块尿布进行遮扌当，对患者的眼睛和生殖器部位要分别采用眼罩和黑布进行掩盖。定时给患者进行翻身，保证患者的各个部位都能够被照射到。在对患者进行合理的光照疗法时，为了不增加显性失水，同时还能加速对核黄素的破坏，要定时对患者进行喂水。参考文献[1]王威•新生儿黄疸合并胆红素脑病的预防护理措施分析[J]•中国保健营养,2012,22(23)：6.[2]张玉晶，孙昱，赵霞霞，出执梁•血清酸性钙结合蛋白S-100对胆红素脑病早期诊断的意义[J]•中国实

8、验诊断学，2011,09(12)：6-1518.[3]徐瑞峰，吴珠明，高红霞，易彬•新生儿胆红