阿罗格皮肤点刺试验及脱敏治疗在变应性鼻炎中的临床意义.doc

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1、阿罗格皮肤点刺试验及脱敏治疗在变应性鼻炎中的临床意义作者：成丽兰，章诗富，何胜华，谭继全【关键词】皮肤点刺试验［摘耍］目的：探讨阿罗格皮肤点刺试验及脱敏治疗在变应性鼻炎中的临床意义。方法：用阿罗格19种点刺原液进行皮肤点刺试验,组胺液为阳性对照、生理盐水为阴性对照；并对变应原为嚇阳性者进行脱敏治疗。结果：在210例变应性鼻炎患者中对嘶II和婀I变应原呈阳性反应者分别为50.5%和28.6%；对10种变应原的阳性反应在0・4%和6・2%之间；对其余7种变应原的反应均为阴性。对变应原为嘶阳性者使用阿罗格标准抗原

2、进行脱敏治疗，疗效满意。结论：阿罗格皮肤点刺试验为变应性鼻炎的特异性脱敏治疗提供可靠依据，也为治疗后的疗效评定捉供客观指标；阿罗格是治疗变应性鼻炎的有效药物。［关键词］阿罗格；变应原；皮肤点刺试验；变应性鼻炎ClinicalSignificanceofSkinPrickTestandDesensitizationTherapywithAllergopharmaFluidinAl1ergicRhinitisAbstract:ObjectiveToevaluateclinicalvalueofskinprick

3、testanddesensitizationtherapywithal1ergopharmaf1uidinallergicrhinitis・MethodsSkintestwasperformedbyusingl9differental1ergensfluidofal1ergopharma,histaminewaspositivecontrol,normalsalinewasnegativecontrol・ResultsTn210patientswithal1ergicrhinitis,positiveski

4、ntestresultsMiteIIandMiteIwere50.5%and28.6%respectively,positiveratesoflOallergenswere0.4%〜62%respectively,theothersallergenswereallnegative・ConclusionSkintestinal1ergicrhinitiswithAl1ergopharmacanprovidereliableexperimentbasisforspecificdesensitizationthe

5、rapyandimpersonalindexforpassingjudgementoncurativeeffect・Allergopharmaiseffectiveforthetreatmentofal1ergicrhinitis.Keywords:Allergopharma；Al1ergens；Skinpricktest；Allergicrhinitis变应性鼻炎(AR)被认为21世纪全球性健康问题［1］；免疫减敏治疗被认为是目前唯一的病因疗法，变应原疫苗的质量是影响变应性鼻炎脱敏治疗效果的关键因素。目前

6、，国内外变态反应学界都在致力于皮月夫试验，皮试用抗原试剂和测量皮肤敏感性方法的标准化研究，如果在临床和流行病学研究中使用标准的皮试方法和变应原试剂，所得到的数据将能在不同地区和人群中比较，从而大大提高了皮肤试验为依据的论文的医学价值。阿罗格是2001年我国引进的德国默克集团的国际标准化试剂；是一种吸附于氢氧化铝的变应原提取物。我们釆用此试剂以及标准测量方法，对210例AR患者进行皮肤点刺试验，并对变应原为嘶阳性者用阿罗格进行了脱敏治疗，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院耳鼻咽喉科门诊AR患

7、者210例，男118例，女92例，年龄最小3岁，最大70岁，平均26.8岁；病程1且〜37肌未成年组（<18岁）47例和成年组163例。均符合中华医学会1997年海口会议制订的AR的诊断标准[2]o患者皮试前7d~10d未用过皮质类固醇激素或其他抗组胺药物。1.2皮试用变应原选用19种变应原，它们分别是花、树I、树II、杂草、乔本科/谷、羽毛、动物毛I、霉菌II、反枝觅、艾蒿、菊花、松、豚草、猪上皮、交链砲子、嚇I（粉尘嚇）、干草尘埃、嚇II（屋尘嚇）、胶乳。阳性对照为组胺，阴性对照为生理盐水，以上变

8、应原及组胺对照液均为默克集团提供的“阿罗格”系列产品。1.3皮肤点刺试验方法与结果判定试验部位是前臂掌侧皮肤，患者手臂放松放在桌上，用酒精清洁试验部位皮肤，先在皮肤上做标记,标记部位相距4cm,然后将每种待测变应原试液分别滴1滴在标记部位旁的皮肤上，用点刺针尖呈直角通过滴在皮肤上的试液刺入皮肤表皮，为了确定各个病人的皮肤反应，必须用组胺液（阳性对照）及生理盐水（阴性对照）进彳亍对照试验，点刺后10min~20ni