(整理)感控相关规范.doc

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1、学感控规范，从1234567开始大家“一”起学感染，共同进步共发展1（h）：负压病房隔离要求，送风应经过初，中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每小时换气6次以上[4]1（m）：飞沫传播患者的隔离，患者之间，患者与探视者之间，相距距离在1m以上，探视者应佩戴外科口罩[4]1（m）：飞沫传播患者的隔离，与患者近距离接触（1m以内）接触，应戴帽子，医用防护口罩[4]1（m）：医务人员近距离接触（距离小于1m），发热和急性呼吸道症状患者应采用“标准预防+飞沫传播”的措施，患者应佩戴外科口罩[13]1（m）：无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不少于1m[21]1（m）：

2、呼吸道卫生：呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻，接触呼吸道分泌物后实施手卫生，并与其他人保持1m以上距离的一组措施[25]1（天）：隔离区工作的医务人员应每日监测体温2次，体温超过37.5℃及时就诊[4]1（天）：启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用[12][26]1（天）：灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装[12][26]1（天）：预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验[12]1（天）：无菌液体开启后超过24小时不得使用[17]1（天）：手术部（室）的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次

3、1（天）：新生儿病室应当保持空气清新和流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟[21]1（天）：呼吸机湿化瓶，氧气湿化瓶，吸痰瓶应当每日更换清洗消毒[21]1（天）：蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶，一人用后一消毒[21]1（天）：盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒[21]1（天）：新生儿使用的被服，衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，遇污染后及时更换[21]1（天）：治疗车应配备速干手消毒剂，每日进行清洁消毒，遇污染随时进行清洁消毒[26]1（天）：物体表面（包括监护仪器，设备等表面）应每日湿式清洁，保持清洁，干燥，遇污染时应及时清洁与消毒[26]1（天）：对于性

4、能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配置后使用时间不应超过24小时[26]1（天）：地面应每天清洁消毒1-2次[27]1（天）：呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1-2次[27]1（天）：床栏、床旁桌，床头柜等应每天清洁消毒1-2次，达到中水平消毒[27]1（天）：便盆及尿壶应专人专用，每天清洗、消毒[27]1（天）：清洁区地面，台面，墙面应每天清洁[28]1（天）：注水瓶内用水为无菌水，每天更换[29]1（天）：条件不允许，应至少每天测漏一次[29]1（天）：医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性[32]1（天）：生物监测每天使用时应至少进行一次灭菌循环的生物监测[

5、33]1（周）：定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次[8]1（周）：盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒，酒精的容器应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器[12]1（周）：水质细菌学，内毒素检测时间：最初应每周检测1次，连续2次检测结果符合要求后，细菌学监测应每月1次，内毒素检测应每3个月至少一次[19]1（周）：同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒[21]1（周）：患者住院时间超过一周时，应每周更换被套，床单，枕套[26]1（周）：安装空气净化系统的ICU，回风口应每周清洁消毒1-2次[27]1（周）：呼吸机外部管路及配件

6、应一人一用一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换[27]1（周）：医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，遇污染随时进行消毒处理[28]1（周）：内镜及附件储存床（柜）应每周清洗1次[29]1（周）：储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒[30]1（周）：压力蒸汽灭菌生物监测应至少每周监测一次[33]1（周）：干热灭菌生物监测应每周监测一次[33]1（周）：低温蒸汽甲醛生物监测应每周监测一次[33]1（周）：1周内不继续发生新发同类感染病例，或发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，说明已采取的控制措施有效[34]1（月）：

7、深部手术部位切口感染：无植入物手术后30天内，有植入物（如人工心脏瓣膜，人造血管，机械心脏，人工关节）术后一年内发生的与手术有关，并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染[9]1（月）：表浅手术切口感染：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内[9]1（月）：器官（或腔隙）感染：无植入物手术后30天，有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤，皮下，深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染[9]1（月）：医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为30天，使用一次性医用皱纹纸，医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为180