浅析封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理.doc

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1、浅析封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理【摘要】目的分析封闭式负压引流（VSD）治疗骨外科患者合并高血压疾病的护理方法，从而改善临床护理效果。方法严格控制护理方法,提供有效的维护负压护理、健康指导以及心理护理。结果28例患者的创口均实现有效愈合、血压得到有效控制、生存质量获得显著性提高；患者以及患者家属对于护理的满意度为96.58%0结论VSD手术对于骨外科患者疾病的康复具有重耍作用，为了提高临床治疗效果，则应在综合了解患者病情的基础上强化临床护理。【关键词】高血丿玉；骨外科；负丿玉引流；护理文章编号：1004-7484（2014）-02-0902-0

2、1骨外科疾病为临床常见疾病，在治疗此类疾病时，常用封闭式负压引流术，即VSD,以便能够改善临床疗效［1］。如骨外科疾病患者同时患有高血压，则采用VSD技术进行治疗时，强化临床护理具有非常重要的作用。本文分析了骨外科疾病合并高血压患者的护理，报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年3月至2013年10月在我院治疗的28例患者作为本文的研究对象，其中男26例，女2例，年龄在18岁至53岁之间，平均（29.8±1・9）岁；以上28例患者均存在骨外科疾病，且患有高血压，28例因车祸伤所致。1.2护理方法完成VSD之后，严格控制护理方法，保证在无菌环境下将治疗仪器

3、的负压源连通；连接好之后，对负压源进行有效调节。在护理过程屮对引流液的各项指标进行观察记录，如性质状态、流量大小以及颜色深浅等。同时对患者的血运状况以及下肢末端情况进行实时监控，避免血压上升过快，确保引流管始终处于畅通状态。1.2.1维护负压护理为高血压患者提供护理时，应保证负压能够维持适当的幅度，避免负压出现过大以及不稳定等不良状况，造成引流管堵塞。在通常情况下，65mmHg至85咖血为理想的负压值。为了预防治疗过程中，患者的负压值超出这一范I韦I,则护理人员应对引流器械以及引流系统进行定期检查。对于治疗过程中所使用的引流瓶，应保证其位置比创口位置低25cm至3

4、5cm。另外，如果在巡视中发现患者的创口积液不断增加,或引流管出现堵塞的情况，则可以根据患者的耐受程度，将原有的负压增大，并采用预先配置好的生理盐水对引流管进行有效冲洗。1.2.2健康指导为了有效减轻患者的痛苦，则护理人员应对主观感觉疼痛的患者进行有效评估，评估的指标应包括创口疼痛的伴随症状、疼痛的具体性质以及部位等。实践证明，对患者进行健康教育，可以有效改善患者的身体状况。例如，可以告知患者适当将自己的体位改变，通过聆听轻音乐以及多和患者交流等转移对疼痛部位的注意力。如果患者采用以上方法仍不能使疼痛得到缓解，则护理人员可以根据实际情况，为患者提供适量的止痛药物。

5、另外，应告知患者在治疗期间尽量多补充蛋白质含量较高的食品，以便能够缩短创口愈合的时间。当创口恢复到一定程度时，可以告知患者根据自身情况进行适量的运动，并逐渐延长锻炼时间，从而有效避免手术之后出现不良并发症。1.2.3心理护理心理护理是临床护理当中的一项重要工作，有效的心理护理不仅能够促进骨创口的愈合，而且还能够有效保持患者的血压，防止血压过高。因此，耍高度重视心理护理。当患者因疼痛感而产生抑郁以及恐惧情绪时，应当为其讲解一些骨科知识，告知其不必过度焦虑，尽量放松心情，以免引起血压上升，延长治疗时间。2结果经过对应性的负压维护护理以及心理护理等，28例患者的创口均实

6、现有效愈合、血压得到有效控制、生存质量得到了显著性提高。在生存质量的各项维度当中，患者的心理、生理、情感以及社会功能均得到了显著性改善。在护理满意度方面，患者以及患者家属的满意度为96.58%。3讨论骨科疾病多由骨质疏松所引起，随着老龄化进程的加快，导致骨外科患者不断增加。另一方面，生活水平不断提高的同时，人们的生活方式也正在悄然发生变化，不健康的生活方式极易导致肥胖以及高血压等疾病的发生［2］。当骨科患者同时患有高血压疾病时，就会增加治疗与护理的难度，尤其是在实行VSD手术治疗的情况下。为了能够给患者提供有效的护理，则应充分重视维护负压，进行健康教育以及心理护理

7、。木研究证实，经过针对性临床护理，28例患者的创口愈合情况良好。VSD手术治疗效果受到多方面因素的影响，其中能否成功控制术后创口感染是一个非常重要的因索。而需要避免创口感染，则应当在护理的过程中保持引流管处于畅通状态，并进行彻底止血。相关研究证实，如果能够在实行VSD手术之后，进行有效护理，则可以有效将坏死组织清除，保证血液蛋白顺利合成，加速创口愈合以及缓解创口的疼痛感。对于存在高血压疾病的患者，在治疗时容易出现血压波动的不良情况，一旦血压波动过大,将会延误病情，造成创口无法及时愈合［3］。对此，在进行临床护理时，应重视控制好患者的血压，防止因血压不稳定而导致疾病

8、复发。此外