医院中药房管理存在的问题及改进对策.doc

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1、医院中药房管理存在的问题及改进对策摘要：目的分析中医院中药房管理所存在的问题，并探讨具体的解决对策。方法根据医院中药房管理的现状，对2008年2月-2013年4月期间出现的管理方曲的问题进行回顾性分析。结果屮药房管理常见问题有入库夯品质量不合格、仓库管理不合理、中药药方的配制不严格、管理信息化水平低下、药库人员管理制度建设不完善等，其中中药质量不合格是中药库管理存在的最大问题。结论完善中药房科学管理制度，强化对中药房的管理科学规范性，对提升中医院管理水平和病人健康具有重大的意义。关键词：中药房；管理；问题；对策中药房是医院的重要部门，整个医院的运作和患者的治疗都离不开中药房，中药房

2、责任重大，肩负中药物及原料的采购、药剂的配剂和审核、成品药的调配。中药是中华民族的医学遗产，中药因其疗效显著、成本低廉、不良反应较低，在临床治疗得到广泛的应用，而屮药房工作质量的好坏将直接对医院中药质量和治疗安全产生影响。因此，中医院需加强对中药房的管理强度，提升中药房的工作效率和质量是医院综合实力提升的关键。文章笔者以中药房管理存在问题为研究切入点展开冋顾性分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院医药房2008年2月-2013年4月期间出现的管理方面的问题为研究对象，开展冋顾性分析，常见的管理问题有药品质量不合格、仓库管理不合格、中药配方不严格、信息化管理落后等。1・2

3、研究方法对中药房存在的管理问题进行回顾性分析，分析产生问题的原因和解决的方案及对策。并选用SPPS16.0统计学软件对数据资料进行统计分析,采用X2检验，当p<0.05时，差异有统计学意义。2结果所研究的屮药房管理出现问题案例60例，问题组成情况如下表1所示，其中药品质量不合格占比例最高位41.7%,亦是中药房管理需强化的方面，和其他问题进行比较有显著的统计学差异(P<0.05)o3讨论3.1医院中药房管理存在的问题3.1.1药品入库质量不合格。药品入库质量不合格是屮药房管理存在的最大问题，而引起质量不合格的原因也源于多方面，医院采购计划的不科学，对采购把关不严格，市场上许多药品经

4、销商为牟取暴利，将药物以次充好，甚至在药品中参杂沙土、染色剂、化学药剂等，降低药品的成本,提高盈利水平；中医院药物采购人员自身业务水平不高，对医药缺乏精准的鉴别能力，从而致使出现假冒伪劣药物损害患者利益和健康；更为可恨的是部分采购人员为满足自身利益，拿回扣、收红包，从非法的途径获取药物，致使出现药品入库质量不合格问题。3.1.2仓库管理不合格。仓库管理不合格是对中药房内部管理的影射,主耍问题责任都在于仓库管理人员。对药材管理没有严格按照“先进先出,后进后出”，对那些保质期限短的药物优先使用；对药材的放置未按照科学方式进行，如通风、温度、湿度、防虫等条件，致使药物治疗出现问题;将外部

5、相似的有毒和无毒药物未分开放置，除引发药品药效变化，更可能对患者的生命安全产生威胁。除此外药品采购不科学、无计划，容易造成药品堆积，造成医院的损失。3.1.3中药配方不严格。中药药效的发挥，需要在配制时严格按照配方，否则将会影响疗效。但当前许多中药房调剂人员缺乏系统、扎实的理论知识，忽略对药剂量的增减的重视，影响最终饮片的药效，尤其在配药过程中，因监督不力疏忽、大意造成抓错药、配错药情况，不利于患者的健康。3.1.4信息化管理落后。信息化时代网络技术已经引进到医院的管理中，提升医院的管理效率；但在一些中医院由于医师年龄大、对计算机接受能力差，导致网络管理未能有开展，在开处方时字迹龙

6、飞风舞、潦草，会增大中药房出错率；另外存在同药异名、同名异药的情况，直接影响中药剂对处方的配制。3.1.5人员管理制度的不完善。许多医院认为中药房调剂人员无关紧要，不需要扎实、系统的专业基础，从根本上导致中药房人员的综合素质;再加上中医院对药方人员缺乏健全的奖惩制度，遏制工作人员的上进心和积极性，不利丁中药房管理质量的提升。3.2改进对策分析3.2.1完善中药材入库验收制度，提升药品入库质量。严格按照中医院药物需求，并参照药物的有效期,制定科学的采购计划,在保证临床药品止常使用的同时，避免库存造成医院的损失；对药物采购，可采用招标制度管理，对每批采购药物严格鉴别、检查，杜绝劣质药物

7、的出现，保障药詁的质量；同时加强对药方工作人员业务能力的要求，强化对药品的鉴别和专业知识。药品入库时，工作人员对药品名称、包装、数量、商标、生产日期等严格把关。3.2.2完善对中药房的管理。建立完善的监管制度，当药品入库时严格按照药物的规格、种类、有效期、药性分类，将中成药物和中药材分开;且药物入库在储藏室要科学管理、专人维护，并保证适当的温度、湿度和光照条件，防止中药材和中成药物过期、失效、受潮、虫咬，对于麻醉药物、毒性强的药物要进行专柜储藏；将药材信息输入电脑，对