[精品]药剂师如何做到中西药相结合的探讨.doc

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1、药剂师如何做到中西药相结合的探讨药剂师如何做到中西药相结合的探讨【摘耍】中药学和西医学各具治疗特色，我国一直致力于将中西药结合作为以医疗发展的重点。虽然临床实践屮曾经出现过屮西药脱节的现象，但大量事实证明中西药结合是医学发展的必然趋势。本文从药剂师自身角度出发，探讨如何才能做到中西药相结合。关键词：药剂师；屮西药相结合；中西药相结合在临床实践中的应用非常广泛，近年来，很多医药专家和学者不断尝试着用将先进的技术手段，拓展中西药结合的途径和方法，并取得了阶段性的成果。实际上，屮西药相结合是非常有必要的。作为药剂师，不仅要做到精通中药药理，还耍对西医药学有深入透彻的了解。如何在临床实践中做到将中

2、医和西医更好的结合在一起，是广发药剂师应该重点思考的问题。1•中西药相结合概述中西药结合是指利用现代医学知识和技术手段，将中医药学知识不断发展，在继承的基础上进行更新，并与西医逐渐融合，两者互相补充，共同为疾病的诊断和治疗提供依据。1・1屮西药的优势和不足屮医：屮医主要强调对疾病进行幺观调控，重点掌握疾病的本质。临床医学表明，中医具有辩证性、体现人文关爱，同时也具备开放进取的精神。但是中医也存在自身的弊端，主要体现在对微观定量的分析和研究不够，也不垂视通过实验方法和化验手段来对疾病的病理特征进行论证和验证。同时,在临床诊断和治疗上，中医缺乏系统清晰的平面思维［1］。西医：西医主要通过物理实

3、验和化学变化来揭示疾病的内在规律，进而解释产生人体发病机制的原因，也从客观上对人体生理变化做出阐述。优势在于能够将各类疾病在进行科学分析的基础上，得出合理的结论，并清晰直观的展示出来。但是，西医过分依赖科学技术和仪器，增加医疗成本的同时，也在一定程度上限制了人的思维。长此以往，缺少人文关怀会将医患关系变得更加冷漠。基于以上分析，中医和西医各具特点，但是不能互相取代。笔者认为，只有在临床实践屮使二者取长补短，才能不断提升医疗水平。1.2中西药结合发展现状中西药结合发展主要经历了三个阶段，即临床实验性描述阶段、临床分析与实验研究相结合阶段以及机制讨论和理论创新阶段。2.药剂师如何做到屮西药结合

4、屮西药结合是我国医疗事业发展的必然趋势，在探讨药剂师如何做到中西药相结合之前，应明确药剂师的工作职责和权限。药剂师主要参与药品配制和药材加工工作，并负责所在岗位药品的检查、验收和鉴定等，是药品临床效果的垂要保障，一定程度上减少了医疗事故的发生率。药剂师要想充分做好中西药相结合，应从以下儿个方面着手。2.1培养中西药结合意识药剂师对中医方面知识的掌握程度很深，但对西医知识的了解程度要相对薄弱。随着我国医疗事业的进步和发展，中西和西医之间正在逐渐打破界限，向着统一化和系统化迈进。目前，我国中成药使用范围广泛，多数中成药中含有西药成分。因此要求药剂师在开展中西药相结合时，必须具备过硬的西医专业水

5、平，充分掌握中西药联用可能造成的不良症状反应，从根本上杜绝用药不合理现象。同吋，药剂师应培养屮西药结合的观念和意识，促进自身对屮西医的现代化理解和认识,为学科之间的有机结合贡献力量。2.3严格审方遵循辨病和辩证相结合的治疗模式。很多中医医师在开具处方时,过于遵守传统中医理论。药剂师应在此基础上，更加重视屮医药的现代药理药效研究。在调配过程中，应重点掌握相关理论，如黄酮类和酚类中药在煎煮过程中，应注意水温和吋间。作为药剂师，在学会辨病的基础上，还要具备辩证思维，切实做好中西药相结合。2.4重视中西药之间的不良反应。在进行配方之前，要详细了解患者的病情，对于正在口服或注射西药的患者，应避免含有

6、大量金属离子的中药与西药进行混合，进而形成难溶性物质，影响患者药物吸收能力，降低药效。例如，糖尿病患者不宜服用含有鹿茸成分的中成药，否则会加重血糖上升，而高血•压患者不能服用含有甘草的中成药。针对以上情况，医师要嘱咐患者及时停服西药，或者改用其他屮药。2.5加强沟通、通力合作，建立健全规章制度。中药处方种类、明目繁多，若药剂师发现不合格处方，或对处方存在疑问，应做到立即与开具处方的医师进行联系和沟通，为临床合理用药提供方便。同时，要制定适合医院实际的规章制度，在开展中西药相结合过程中，建立严格的管理制度，保证收方、调剂、复核及用药等各个环节的安全性和合理性，切实转变传统思维的影响。通过药剂

7、师本人、所在科室及医院的不断努力，我院屮药房退药、患者投诉和差错事故的发生比例明显呈下降趋势，结果详见表1。表1中药房实施干预前后各项指标变化情况项目2010-2011年2012-2013年下降率(％)退药121522681.40患者投诉1895471.43差错事故31970.973•小结医疗事业发展至今，由于每种药物自身含有多种成分，临床疾病在用药方面变得越来越复杂。中西药结合是指将传统中医学理论和知识与西医治疗方法有