中风偏瘫失语.doc

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1、中风偏瘫失语李耀芳重症脑梗塞偏瘫、失语案(转摘)我将花费一定时日把15年来的中风病案进行一番总结，在病案的取舍上我遵循一下几个原则：1治疗上平淡无奇的不录，能收录的病案必须典型，在针药运用上有特色，有启发意义！这一点很重要，也是我整理医案的最主要的动力所在。2要收录即是疑难重症，轻证我能治好，别人也能治好，不算得什么本事；因此所收录病案必须是比较重的症情。这样即能体现中医治疗重症的优势，具有说服力。3不重复，不雷同。就是说所选医案，如果治疗方案相同，那么只选一个即可。免得浪费别人的时间。虽然少，但有启迪，这是我的本

2、意。4有名姓，有具体地址，医案记录完整的收录，更重要的是必须真名真姓，患者或者患者家属不反对公之于众！这样做的目的是保证所有医案的真实性，实事求是最有说服力。欢迎大家对我的医案进行点评，热忱希望您提出宝贵意见！欢迎治疗中风的同行拿出你的医案和独门绝招供大家分享！我之所以把患者的真实姓名地址公之于众，就不怕别人无端猜疑，要怀疑我的病案就要有相关证据，要言之有物；如不然，恕我不敬！中风偏瘫失语李耀芳重症脑梗塞偏瘫、失语案(转摘)我将花费一定时日把15年来的中风病案进行一番总结，在病案的取舍上我遵循一下几个原则：1治疗上

3、平淡无奇的不录，能收录的病案必须典型，在针药运用上有特色，有启发意义！这一点很重要，也是我整理医案的最主要的动力所在。2要收录即是疑难重症，轻证我能治好，别人也能治好，不算得什么本事；因此所收录病案必须是比较重的症情。这样即能体现中医治疗重症的优势，具有说服力。3不重复，不雷同。就是说所选医案，如果治疗方案相同，那么只选一个即可。免得浪费别人的时间。虽然少，但有启迪，这是我的本意。4有名姓，有具体地址，医案记录完整的收录，更重要的是必须真名真姓，患者或者患者家属不反对公之于众！这样做的目的是保证所有医案的真实性，实

4、事求是最有说服力。欢迎大家对我的医案进行点评，热忱希望您提出宝贵意见！欢迎治疗中风的同行拿出你的医案和独门绝招供大家分享！我之所以把患者的真实姓名地址公之于众，就不怕别人无端猜疑，要怀疑我的病案就要有相关证据，要言之有物；如不然，恕我不敬！最后，我希望的病案能给中医学院初毕业的中医学子带来希望：学中医是可以大有作为的，中医可以治疗疑难大症，你们只要奋发图强，一定会有广阔的前景！学好中医，特别是针灸，你即可以短期内拿出成绩；中医就是你的“金饭碗”，医院并非你的唯一出路！〖红军针药起大症系列〗李耀芳重症脑梗塞案李耀芳女

5、55岁合阳县同家庄乡乌池村人。时间：1994年6月这是一个重症脑梗塞案。这个患者之所以找我求诊完全是一个偶然。这也是我15年来治疗的众多偏瘫中第一个有完整记录的病案。这个患者的诊治过程，针药方法都值得我总结其中的经验。正是这个患者的治愈逐渐使我在合阳县治疗偏瘫病具有了一定的名声，为我以后的行医打开了局面。我是92年毕业后开始桑梓行医的，在诊治这个患者之前，已经治愈了几例中风患者。惜乎当时认识上不到位，觉得前面那几例患者病情并非特别重，没有引起我足够的重视，因此当时没有完整记录。而前面患者的治愈却与我治疗这个病例有着

6、直接的关系。94年6月，我去县城进药，当时我大姐和姐夫在食品公司停车场，而患者李耀芳的弟弟李耀生也在这个停车场，他们住的隔两个房子。我去后得知，李耀生的姐姐李耀芳得了中风，半身不遂，不会说话，正在医院治疗。因为我姐夫和李耀生关系很好，就给李耀生说我曾经在很短时间之内治愈了新池镇牛庄村的两个偏瘫患者。其中一个是牛庄村董弓仓的母亲，现在不但可以下床行走了，而且可以做些简单的家务。还有一个南沟村的秦建禄的父亲，脑血栓，获得了同样的效果。李耀生为了姐姐的病情正在愁眉不展，他一听这话，不因为我是一个年轻后生而有所轻视，就马上

7、把我引到医院，避过医生，让我检查病情。94年6月这家医院尚没有CT。根据当时白天活动时发病、血压骤然升高、偏瘫失语这些暴发因素，医院一度考虑是脑出血，后来又做了穿刺，没有发现红细胞，因此医院最后的诊断是脑梗塞。但是治疗了二十余日，输液打针，中药针灸，而病情没有进退。患者卧床不起，言语不出，家属急上心头但又爱莫能助。患者体型较胖，身材较高，瘫卧在床。口眼歪斜，言语不出，而头脑清醒，见人就哭。大便艰涩，数日一行，小便失禁。经我检查肌力为零级。患者右侧瘫痪，肥胖的身体，没有一丝可以支撑体重的劲，一扶起来就得在后面支个被子

8、，喝水吃饭都得一口一口去喂，不然就会倒下。舌质红苔黄腻厚，边有瘀点，把舌头挑起来看，舌下瘀血明显。诊脉左脉沉，按之弦弱无力；右脉弦软，按之洪滑有力。患者不能言语，其夫在西安一家工厂上班，此时已经请假在床边，就把我所问的情况写在纸上，询问患者，如果有的症状，就让他打勾，这样我就能够对患者的病情有一个全面的了解。我根据患者病情，判断为气滞血瘀，阳明腑实内热，可以