资源描述：
《等级考试《临床执业医师》复习题(十七).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、等级考试《临床执业医师》复习题（十七）单选题左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A恶心B喘憋C肝大D颈静脉充盈E下肢水肿【答案】B【解析】在左心衰竭的基础上，发生右心衰竭后，因肺瘀血减轻，故呼吸障碍较左心衰竭时有所减轻。心衰患者血液回流不畅，故C、D、E项症状不会减轻，不选。单选题・2女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自控，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属A催眠心理治疗B运用
2、自我防御机制C专业思想教育D取得社会支持E回避应激源【答案】D【解析】患者辅导员、老师及同学们给子其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这屈于取得社会支持。单选题-3引起菌群失调症，是因明显改变了正常菌群的A肿瘤坏死因子B嗜酸性粒细胞C病原微生物D干扰素E白介素J【答案】C【解析】致热源分内源性致热源和外源性致热源。外源性致热源包括：病原微生物，炎性渗出物和无菌坏死组织，抗原抗体复合物，这些物质不能通过血脑屏障肓接作用于体温中枢，而是通过中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和吞噬细胞使其产牛并释放内源性致热源。单选题・4肠
3、管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列哪项不正确A腹股沟韧带中点上方2cmB精索的内前方2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧2cm【答案】A【解析】腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。单选题・5男婴，6个月，足月顺产，人工喂养。査体：体重5.4kg,身长66cm,前冈未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是A重度营养不良消瘦型B中度营养不良C轻度营养不良D重度营养不良水肿型E正常婴儿【答案】C【解析】正常新牛儿初牛体重平均为3kg,出主后前3
4、个月每月增长700?800g,4〜6个月每月增长500〜600g,该男婴体重5400g,体重偏轻。轻度营养不良判定标准：体重低于正常15%〜25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8〜0.4cm,皮肤干燥，身高不影响。单选题-6急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括A抗生素B抗酸药C抑酸药D抗胆碱药E抑制胰酶活性药【答案】D【解析】抗胆碱药使胃肠运动减弱，加重肠麻痹，不宜应用。单选题・7男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是A血栓性浅静脉炎B深静脉血栓
5、形成C血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E动脉粥样硬化症【答案】D【解析】血管闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病变。主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见，血管闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种进行缓慢的、主要累及四肢中小动脉和静脉的血管病变。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成,管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。病程呈周期性发作，病变多在下肢。好发于20-40岁的男性。单选题・8分泌促胃液素的细胞是A壁细胞B黏液细胞C主细胞D肥大细胞EG细胞分泌促胃液素的细
6、胞是胰岛D细胞和胃粘膜G细胞，前者分泌的较少。单选题・9患者，男，45岁。酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现青紫色瘀斑，血压75/55mmHg,脉搏口0次/分。针对该病首选的影像学检查方法是ACTB腹部B型超声检查C胸腹部X线片DMRIE增强CT扫描【答案】B【解析】腹部B超可发现胰腺肿大和胰周液体积聚，是首选的影像学诊断方法。单选题患者，女，48岁，近两个月来出现低热咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿结。胸部X线平片及胸部CT显
7、示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团块状矽结节E转移性肺癌【答案】C【解析】女性多见周围型肺癌，周围型常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。单选题-ll为了研究45岁以上的男性中体重指数（BMI）M25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中BMIM25者有2KL0人（nl）,糖尿病患病人数为226人（XI）,BMK25者7440人（n2）、其中糖尿病患病人数为320人（X2）,问BMIM25者糖尿症患病率是否高于BMK25者。统计学检验的无效假设和备选假设分别是A
8、pl-p2
9、/Sp
10、l-p2B
11、pl-p
12、/SpC
13、pl-p2
14、/spD
15、pl-p2
16、/SpE
17、p-p
18、/sp考査两个大样本的二项分布总体率的比较。两个二项分布总体率的比较，样本率用P表示,即A和外，统计学检验的检验假设为Ho:pl=p2,备择假设为：Hl:pl&supl;p2,故
