黄芪药理作用的临床效果分析论文（共2篇）.doc

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1、黄英药理作用的临床效果分析论文（共2篇）第1篇：黄罠药理作用的临床应用研究黄罠为豆科植物蒙古黄罠或膜英黄罠的干燥根，是临床应用广泛的中药。黄罠的主要成分为黄罠皂昔、黄罠多糖、氨基丁酸，微量元素和钙等，多年来对单味黄罠、复方及黄罠有效成分的药理作用及其临床应用进行了大量研究，现综述如下。1药理作用心血管系统心肌保护作用研究证明，黄罠对缺血缺氧、缺血再灌注损伤、感染病毒及药物中毒的心肌均有明显保护作用。强心作用黄罠皂昔w是黄罠正性肌力作用的主要活性成分，不但对正常和心功能受抑制大鼠左室表现正性肌力作用,且对收缩和舒张功能均有改善作

2、用，而不增加心肌耗氧量[1]。对血压的影响黄罠对血压具有双相调节作用。有资料表明，黄罠具有利尿降压，降低肺动脉压及右心前负荷，扩张周围阻力血管，降低动脉压，从而改善心功能的作用，同时对冠状动脉有直接扩张作用。黄罠能增加人体总蛋白和白蛋白量，降低尿蛋白，并通过强心增加心搏出量和扩张血管达到降血压或升血压的作用［2］。免疫系统对特异性免疫功能的影响有研究表明，4种黄罠多糖（APS）对刀豆素A刺激的T淋巴细胞体外增殖有明显的促进作用，2种APS对细菌脂多糖诱导的鸡外周血B淋巴细胞体外增殖也有明显的促进作用［3］。对非特异性免疫功能的

3、影响黄罠提取物可减轻氨甲蝶吟对巨噬细胞系增值的抑制作用，诱导IL-a,IL-10及IL-6mRNA的表达［4］。免疫调节作用黄罠提取物能够有选择性的改变Thl/Th2细胞因子的分泌模式，增加Thl细胞IL-4的表达，降低Th2细胞INF-Y的表达［5］。此外，黄罠提取物可能通过抑制IL-6,PGE2的生物合成起到抗感染的作用［6］。肾脏、肝脏黄罠通过调节肾小球疾病蛋白质代谢紊乱,提高血浆白蛋白水平，降低尿蛋白量，在肾小球疾病中发挥积极作用［7］。黄罠可保护并增加肝脏粗面内质网，增加细胞内rRNA和mRNA的含量，抑制核糖核酸的

4、活性，促进蛋白合成。血管黄罠具有扩张血管、降低区域血管阻力，保护血管内皮细胞，改善微循环的作用。黄罠还能不同程度地促进血管内皮细胞游走与增值，提高内皮细胞整合素活性，具有较好的促进血管生成的作用［8］。血糖APS对血糖具有双向调节的作用。APS可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显着下降，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高反应，对苯乙双肌致小鼠实验性低血糖有明显对抗作用［9］。黄罠甲昔溶液具有促进Wistar糖尿病大鼠血浆胰岛素和C肽分泌的作用［10］。抗衰老人体内自由基的增加是衰老的主要原因。研究表明，黄罠中具有显着的抗氧化活

5、性，能抑制自由基的产生和清除体内过剩的自由基，保护细胞免受自由基产生的过度氧化作用的影响，进而延长细胞寿命［11］。血液、造血系统黄罠通过抑制磷酸二酯酶活性，增加血小板cAMP含量，发挥抑制血小板聚集作用。黄罠还对造血系统具有保护和促进作用，APS对人骨髓CFU-GM和CFU-E的生长具有促进作用。浓度合适的APSs在体外能促进人骨髓细胞中红细胞系和粒细胞系祖细胞的生成［12］o2临床应用心脑血管疾病冠心病心绞痛张仲军等［13］用黄罠注射液加入5%葡萄糖液每日静脉滴注一次，连用20d,以静滴硝酸甘油为对照治疗冠心病180例，结

6、果证明黄罠注射液临床症状与体征消失率明显优于硝酸甘油。心力衰竭高旭［14］研究发现黄罠注射液能改善充血性心力衰竭患者心功能，使临床症状和体征得到改善。卢延生［15］对比了不同剂量黄罠注射液的临床疗效，发现大剂量组在心力衰竭改善方面优于对照组。心肌梗死张金国等［16］应用黄罠治疗急性心肌梗死，发现黄罠治疗组左室舒张末期容积指数、左室收缩末容积指数等指标明显提高。病毒性心肌炎张虹霞［17］将68例患者随机分为黄罠治疗组和极化液治疗组，结果黄罠治疗组总有效率与极化液治疗组相比，差异显着。脑梗死翟秀玲等［18］每日加用黄罠注射液80m

7、L稀释后静脉滴注，治疗脑梗死231例，总有效率％,优于对照组％（P〈）。呼吸系统疾病肺心病黄罠可降低血小板聚集，改善微循环，降低肺动脉压，保护缺氧受损的心肌，增强机体抗感染的能力，阻止和延缓肺心病的发展，改善愈后。葛成林等［19］在30例常规治疗基础上加用黄罠注射液，对照组为常规治疗。结果显示，治疗组总有效率％，对照组30例，总有效率％,两组差异显着。消化系统疾病幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎黄罠对特异性、非特异性免疫有明显的增强作用，调节内环境以杀灭HP,促进胃黏膜炎症修复。魏海燕等［20］应用黄罠注射液治疗HP相关性胃炎50

8、例，结果治疗组HP转阴40例（％）,炎症减轻44例（％）,症状减轻46例（％）,各项指标明显高于对照组（P〈）。肝炎黄罠应用于急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎的治疗中，其退黄降酶，改善患者乏力、肝区疼痛等症状，降低肝纤维化作用分别较对照组效果明显［］。泌尿系统疾病肾病综合征两组均