面神经炎-临床执业医师.doc

《面神经炎-临床执业医师.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、面神经炎■临床执业医师一、病因面神经炎的病因未完全阐明。可能由于骨性面神经管内狭窄，一旦发生炎性水肿，导致面神经受压。风寒、病毒感染和自主神经功能紊乱等可引起局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿。二、临床表现1・可发生于任何年龄，男性略多。急性起病。病初可伴乳突区、耳内或下颌角疼痛。2•患侧表情肌瘫痪，多为单侧性，双侧多见于格林巴利综合征。3•损伤部位不同表现不一致。鼓索以上的面神经病变、发出铉骨肌支以上受损、膝状神经节病变（称Hunt综合征）。三、诊断及鉴别诊断（-）诊断本病通常根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。（二）鉴别诊断格林巴利综合征：可出现双侧性周围性面瘫，对称

2、性肢体瘫痪和脑脊液蛋白一细胞分离现象。中耳炎、迷路炎和乳突炎等可并发耳源性面神经麻痹；腮腺炎、肿瘤和化脓性下颌淋巴结炎所致者有原发病史和特殊症状。颅后窝肿瘤或脑膜炎引起周围性面瘫起病缓慢，有原发病表现及其他脑神经受损。四、治疗1•急性期可门服皮质激素，如系带状疱疹感染引起Hunt综合征可口服无环鸟昔医I学教育网搜集整理。2•维生素B族类。3•氯苯氮丁酸。4•理疗。5•康复治疗。6.手术疗法。7•预防眼部合并症。