中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床护理研究.doc

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1、中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床护理研究摘要:目的研究中西医结合对溃疡性结肠炎(UC)治疗的临床护理效果。方法选择70例UC患者进行研究,并将患者随机分成对照组与研究组各35例,对照组选择蒙脱石散治疗,研究组则在对照组基础上用屮药汤剂联合治疗,并实施相应的护理手段,对比两组治疗效率与疗效指标及不良反应等情况。结果治疗后,对照组总有效率是80%,研究组总有效率是94.28%(P0.05)o结论对UC患者在西医治疗基础上联合中药汤剂治疗的效果显著,安全性高。关键词:中西医结合;溃疡性结肠炎;护理研究溃疡性结肠炎(IX)也可以称之为非特异性的溃疡性结肠炎,该疾病是一种没有明

2、确原因的直肠与结肠炎性病变,而病变一般局限在大厂粘膜和粘膜下层,在临床上主要表现为腹痈、腹泻及脓血便等,并且患者的病情多反复,轻重不一,可在任何年龄发病[1]。屮医理论则认为UC是属于肠痹、泄泻、休息痢等范畴内,属于脾虚湿盛症状,中医治疗法可以作为UC西药治疗的联合方案,加上相应的护理手段,使治疗的效果得到显著提高[2]。本组研究主要分析中西医结合对IX治疗的临床护理效果,如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年7月〜2015年2月收治的70例UC患者进行研究,其中,男患45例,女患25例;年龄21-62岁,平均(38.6±1.5)岁;患者就诊的临床症状表现主

3、要有:19例腹痛就诊,30例腹痛合并腹泻就诊,21例脓血便就诊。将所有患者按照治疗的方法分成対照组和研究组各35例,两组在一般资料对比当中没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义。1・2方法1.2.1治疗给予两组患者选择具有丰富维生素并且纤维含量较低的食物,并避免辛辣生冷的食物,纠止水电解质的紊乱,实施营养支持等相关的对症治疗。在该基础上,对照组选择蒙脱石散治疗,剂量为3g,联合lOmg地塞米松注入到100ml的生理盐水当中摇匀,接着注入患者的肛肠中实施灌肠处理。研究组则在対照组治疗的基础上配以中药汤剂进行治疗,配方为:黄连10g,白头翁、金银花、连翘、赤芍、秦

4、皮、霍香、木香、黄苓各12g,葛根15g0将以上药物用水煎至300ml后服用1剂/d,分为2次服用。两组患者的治疗时间皆为1个月。1.2.2护理首先对两组患者实施饮食护理。即在患者入院之后,给予其充足的维生素、蛋白质、热量及无机盐饮食,这样可避免出现低蛋白血症,加强患者的体制,有助于缓解病情。其次对所有患者实施心理护理。护理人员要主动关心与体贴患者,经常和患者沟通,向患者介绍该疾病的诱发因素和临床表现以及加重原因,使患者对自己的病情有所了解,消除其疑虑后使其积极配合治疗。若患者在灌肠时反应比较大,则让•英保持着舒适的体位,护理人员通过交流来分散患者的注意力,消除其紧

5、张情绪,嘱咐患者在治疗期间保持愉悦的心态,静心休养,促进疗效的提高。最后,对所有患者实施灌肠护理。在灌肠之前要嘱咐患者排便,确保肠道清洁,取左卧位,垫高臀部,选择细肛管,用润滑止痛胶在肛管前后端涂抹后插入肛门20〜25cm,灌入的量要适当,并且低压缓慢注入,40〜50滴/min,30min内滴完,患者灌肠后需保留2g,每隔15min更换一次体位,使药物和肠壁能充分接触,便丁粘膜修复。1.3评价指标治愈:患者临床症状与体征消失,黏膜正常病呈橘红色;改善:患者鳞状症状与体征改善,溃疡面缩小,便常规正常,黏膜轻度充血;无效:未达到上述指标者。治愈率+改善率二总有效率。1.

6、4统计学分析研究数据用SPSS15.0软件统计分析,计数和计量资料分别用x2、t检验,计量资料用(x±s)表示,P<0.05为有统计学差异。2结果对照组选择蒙脱右散治疗,研究组则在对照组基础上用中药汤剂联合治疗,并实施相应的护理手段,对比两组治疗效率与疗效指标情况见表1、表2,对照组中有1例出现下腹痛、1例失眠、2例肛门刺激;研究组中有2例出现下腹痛,1例恶心,3例肛门刺激,对比无差异(P>0・05)。3讨论在西医治疗的基础上配以中药汤剂治疗,提高UC的治疗效果,在中药方剂中,黄连内有黄连素,可抑制细菌与病毒;白头翁有凉血止痢作用;金银花具有清热解毒功效;连翘可散结

7、消肿;赤芍可行淤止痛;秦皮可收涩止痢;董香有杀菌作用;木香可行气止痛;黄苓有健脾补气和补充脾阳作用;葛根则可调气行血[引。本组研究将上述方剂联合西药治疗UC的效果显著,配以相应的护理手段,可使治疗效果加倍,值得在临床后期治疗中普及与推广。参考文献:[1]蒋波涛,张朋,李荣华,等•中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价[J]•中医临床研究,2014,06(03):7-9.[2]张颖,王玉玲•采用屮西医结合方法治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国中西医结合外科杂志,2013,19(01):53-54.[3]高岩.中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J]・中医

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