中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察.doc

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1、中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察【摘要】目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2010年8月-2013年8月本院收治的溃疡性结肠炎患者80例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组各40例。对照组单独应用柳氮磺胺毗噪治疗，观察组采用中西医结合治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,观察组总有效率显著高于对照组，比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组单独应用柳氮磺胺毗喘治疗(上海福达制药有限公司生产，批准文号：国药准字H3102

2、0840),每次口服lg,每日3〜4次，并应用地塞米松5mg加入50mL温盐水中灌肠，两周后减量为2mg维持，连续用药10d。观察组在此基础上给予安肠愈疡汤：组方为黄连12g、黄苓12g、地榆炭15g、仙鹤草15g、炒槐花12g.白术15g.白芍15g.蕙改仁30g、槟榔12g.木香9g.甘草6g.防风6g[5]o将以上药物混合后水煎浓缩至150〜200mL后灌肠，每日1次，连续用药10do1.3疗效判定根据《中医病症诊断疗效标准》中疡性结肠炎的疗效标准判定[6]。治愈：患者临床症状与体征消失，肠镜检查黏膜病变恢复正常，大便镜检3次

3、均正常；显效：患者临床症状与体征明显好转，肠镜检查黏膜病变恢复程度达2级以上；有效：患者临床症状与体征好转，肠镜检查黏膜病变恢复达1级以上，大便镜检红细胞和白细胞总数小于5个；无效：患者临床症状与体征均无任何改善，肠镜检查无好转，大便镜检红细胞和白细胞总数大于5个。总有效率二(治愈+显效+有效)/总例数X100%。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料以(x±s)表示，组间比较应用配对t检验，疗效比较采用秩和检验，P中医认为，溃疡性结肠炎属于“痢疾”、“泄泻”、“肠风”、“脏毒”等范畴［11］。病因可分为：外感

4、六淫、饮食不节、湿热滞肠、肝气乘脾、脾胃虚弱、血瘀肠络，治疗需采用活血化瘀、益脾除湿、疏肝解郁为主［12］。本组方安肠愈疡汤主要由黄连、黄苓、地榆炭、仙鹤草、炒槐花、白术、白芍、蕙该仁等组成。方中黄连、黄苓有清热燥湿、厚肠止泻之功；地榆，苦酸寒，苦能燥湿、酸能敛涩、寒能清热，具有凉血止血、清热解毒、消肿敛疮之功，地榆炒炭则止血之力倍增。仙鹤草收敛止血，补虚消积；炒槐花凉血止血；白术健脾燥湿，白芍补益泻火，蕙该仁清热排脓［13］o以上诸药合用，相辅相成、标本兼治，共奏清热解毒、凉血消瘀，去腐生肌之功。中药保留灌肠是中医特色治疗手段，无

5、消化道刺激等副作用，药物浓度高，直达病所，效果直接［14］。采用中西医结合，西药常规应用控制病情的基础上，根据疾病的不同症状、症候表现，辨证分型，内外兼治，整体调理与局部治疗并进，以中药口服扶正祛邪、标本兼治、气血同调，疗效显著［15］。结果显示，观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P