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1、中药治疗缺血性中风后遗症的作用机制研究中药治疗缺血性中风后遗症的作用机制硏究张玉红云南省第二人民医院中医科,云南昆明650032[摘要]目的探讨通窍活血汤治疗缺血性中风后遗症的临床治疗效果。方法选取该院收治的66例缺血性中风后遗症患者为研究对象,将患者随机分为等值的对照组和观察组,对照组使用西药三磷酸腺昔二钠进行治疗,观察组使用中药通窍活血汤进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果通过对比证明,使用中药通窍活血汤治疗的观察组患者治疗效果明显优于使用西药三磷酸腺昔二钠片治疗的对照组患者,观察组患者痊愈率达45%,对照组患者的痊愈率仅18%左右,两
2、组对比差异有统计学意义(Pv0.05X结论通窍活血汤治疗缺血性中风后遗症效果显著,中药活血通络理念对治疗这类疾病很有效果,值得临床治疗缺血性中风后遗症过程中大力推广。关键词缺血性中风后遗症;通窍活血汤;三磷酸腺苜二钠;中药[中图分类号]R255.2[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)05(a)・0153・02[作者简介]张玉^1(1963.5-),女,云南昆明人,学士学位,副主任医师,硏究方向:中西医结合治疗。缺血性脑中风,是指脑血管狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血缺氧、软化甚至坏死,致使脑血管功能障碍,引
3、起相关症状[1]。缺血性中风是一种对人体危害非常严重的血管类疾病,而且这种病症的死亡率非常的高,更加深了它的危害性[2]。虽然,随着医疗水平和医疗技术的不断提高,缺血性中风的死亡率在国内外医学界都已经得到了一定的控制⑶。但是,缺血性中风引起的后遗症仍然给患者带来很大的生活苦恼,仍然严重影响着患者的生活质量和生命质量。所以,研究缺血性中风后遗症的临床治疗效果仍然具有非常重要的医学价值,为探讨通窍活血汤治疗缺血性中风后遗症的I缶床治疗效果,选取该院收治的66例缺血性中风后遗症患者为研究对象,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的6
4、6例缺血性中风后遗症患者为研究对象,患者年龄52~73岁,平均年龄63.7岁,其中男性患者41例,女性患者25例。将患者随机分成两个组——对照组和观察组,其中,对照组患者33例,观察组患者33例。患者中出现偏瘫的38例,歪嘴28例,患者治疗前病情比较,差异有统计学意义(P0.05L1.2方法对照组患者使用的治疗方法是西药三磷酸腺昔二钠片,主要成分为三磷酸腺苜二钠[4];观察组患者使用的治疗方法是中药通窍活血汤,主要成分是赤芍、川莒、桃仁、红枣等中药。该次治疗一共耗费3个疗程的治疗期,1个疗程为30d”共计90do两组患者在治疗缺血性中风后遗
5、症的主要步骤如下所示:①观察组:使用通窍活血汤进行治疗,药物治疗方法为口服[5]。通窍活血汤的主要成分为赤芍、川莒、桃仁、红花等中药,其煎熬方法是,用250mL的黄酒作为煎药的汤水,将药物放入之后煎熬至150mL,之后,将药汤去渣,再加入0.15g左右药量的麝香继续煎煮,当药汤滚沸2次后,即可让患者服下。在第1个疗程的治疗过程中,患者1付/d,连着服用3付之后,停服2d,再连服3d;从第2个疗程开始,到第3个疗程结束这段治疗期内,患者服用通窍活血汤的剂量不变,仍为服用1付/d,连续服用3付,但?付之后,停服药物的时间,由2d改为1d,再1付
6、/d,连服3d,以此规律服药,连服0个疗程。②对照组:使用三磷酸腺苜二钠片进行治疗,药物治疗方法为口服[6]。患者治疗的第1个疗程期内,1片/次三磷酸腺苜二钠片进行治疗,3次/d;从第2个疗程始至第三个疗程止,患者每天服用三磷酸腺苜二钠片的剂量由之前1片/次,增加为2片/次,3况d。1.3统计方法通过统计分析软件SPSS13.0进行数据分析,采用X2检验。2结果通过对比分析两组患者在3个疗程内的治疗效果,发现,观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者,观察组患者治愈率和总有效率均高于对照组患者。两组患者治疗结果对比有差异有统计学意义。见表1。
7、曳察绢与对典也鼻希治疗效舉比牧[nt%)]组别fiJM痊念S效无效4有«*(%>331512S196.933671558484.392pJN3讨论通过上述的研究可知,使用通窍活血汤治疗的观察组患者的治愈例数为15例,明显多于使用三磷酸泉昔二钠片治疗的对照组患者,而且,通过实验还证明,观察组患者治疗的总有效率高达96.6%”也远高于对照组患者84.8%的总有效率。由此可以得出,通窍活血汤对于治疗缺血性中风后遗症有显著的效果,值得在临床治疗缺血性中风后遗症中推广使用。而相对而言,三磷酸泉苜二钠片对于治疗缺血性中风后遗症的效果就较低,不仅治愈率较
8、低,而且患者在治疗过程中的不良反应比较明显,不良反应较大,所以,在临床治疗缺血性中风后遗症的过程中,不建议给患者使用三磷酸苜二钠片。从以往的硏究结果来看,大多数硏究都表明中医在治