老年人的家庭护理与临终关怀《老年护理》教学教案.ppt

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1、第十一章老年人的家庭护理与临终关怀老年护理学前言案例导入患者，女性，76岁，退休教师，因胃癌行胃大部切除术3年，出现右上腹疼痛，黄疸，诊断为肝转移。思考：1.对于这位晚期癌症患者,如何为其创造适宜的休养环境?2.随着患者身体状况的不断衰竭,如何做好其生理和心理护理?老年护理学第一节老年人的家庭护理的意义、对象及内容一、老年人的家庭护理的意义二、老年人的家庭护理的对象老年护理学老年护理学适于家庭护理的疾病主要有：慢性心、肺疾病的稳定期慢性肝、肾疾病伤骨科疾病如骨折复位石膏固定后、腰椎间盘突出症、慢性骨关节炎等。神经科疾病

2、如急性中风康复出院后、中风后偏瘫、老年性痴呆等。外科疾病如经久不愈的创口、小面积浅度烫伤、软组织挫伤等。恶性肿瘤老年护理学老年护理学三、老年人的家庭护理的内容(一)家庭病房的设置及物品配备家庭病床的设置家庭病房的物品配备（二）护理措施保持适宜的环境搞好个人卫生注意口腔卫生饮食护理生命体征观察心理护理预防并发症老年护理学老年护理学第二节老年人群中开展死亡教育的必要性老年护理学一、死亡观念和死亡概念的变化促使人们提出死亡教育的要求（一）死亡观念的变化（二）死亡概念的变化传统的死亡概念是指呼吸、心跳停止、瞳孔散大而固定，所

3、有反射均消失、心电波平直。脑死亡概念是指全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡，是生命活动结束的象征。脑死亡与“植物人”的区别确立脑死亡概念的意义二、老年人是最容易受到死亡威胁的人群三、医疗技术水平提高，寿命延长，死亡过程缓慢而痛苦四、死亡教育使人正确面对死亡老年护理学老年护理学脑死亡的诊断标准为：①不可逆的深度昏迷；②自主呼吸停止；③反射消失；④脑电波平直。上述标准持续24h无变化，并排除体温过低（低于32℃）及中枢神经抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。老年护理学老年护理学第三节临终关怀老年护理学老年护理

4、学一、临终关怀概念是向临终患者及家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等全方位服务，减轻患者家属的精神压力，使临终患者的生存质量得到提高，能够舒适、无痛苦、有尊严的走完人生的最后里程。二、临终关怀服务理念临终关怀以护理为主，以提高生存质量为前提临终关怀以满足心理需要为原则3临终关怀强调以人道主义精神，提供整体服务三、临终关怀的内容老年护理学老年护理学第四节老年人临终期的护理要点老年护理学老年护理学一、老年人临终期的生理变化与心理变化（一）生理变化（二）心理变化二、临终患者的护理（一）呼吸系统护理（二）循环系统

5、护理（三）消化系统及排泄系统护理（四）神经系统护理（五）运动系统及皮肤护理（六）促进患者舒适，减轻疼痛1.心理、躯体舒适2.环境舒适3.减轻疼痛（七）心理护理（八）安乐死老年护理学老年护理学案例评析老年护理学老年护理学再见