因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察.pdf

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1、万方数据因卡膦酸一-I一的临床观察钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛莫晨‘，黄燕苹，吴小娥，陕海丽，徐铭宝(武警总医院干部病房二科，北京100039)中图分类号R979．1文献标识码B文章编号1672—2124(2011)06—0549—03摘要目的：评价因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的有效性和安全性。方法：应用因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移患者28例，并与帕米膦酸二钠治疗组30例进行对照研究，观察2组止痛疗效、生活质量改善程度及不良反应。结果：因卡膦酸二钠治疗组止痛有效率为75．O％，生活质量改善有效率为53．6％，均优于帕米膦酸二钠组，不良反应少于帕米膦酸二钠组。结论：因

2、卡膦酸二钠高效缓解恶性肿瘤骨转移所致的骨痛，并且应用安全，耐受性良好，值得临床推广使用。关键词因卡膦酸二钠；帕米膦酸二钠；骨转移癌；骨痛EfficacyandSafetyoflncadornateforMalignantOsseousMetastasisPainMOChen+，HUANGYan—ping，WUXiao—e，SHANHai—li，XUMing-bao(SecondDept．ofCadres’WardofGeneralHospitalofChineseArmedPoliceForces，Beijing100039，China)ABSTRACTOBJECTIVE：

3、Toevaluatetheefficacyandsafetyofincadronatedisodiumforosseousmetastaticpaininpatientswithmalignantcancer．METHODS：Atotal58patientswithmalignantosseousmetastasiswereenrolledinthiscontrolstudy．28wereassignedtoreceiveincadronatedisodiumand30toreceivepamidronatedisodium(rt=30)．Thepain—relieving

4、efficacy，improvementinqualityoflifeandsideeffectsinthetwogroupswerefollowed．RESULTS：Theeffectiverateinpain．relievingwas75．0％andthatinimprovementofqualityoflifewas53．6％inincadronatedisodium-treatedgroup，allsuperiortothepamidronatedisodium—treatedgroup；however，thesidereactionsintheincadronat

5、edisodium·treatedgroupweremilderthaninthepamidronatedisodium—treatedgroup．CONCLUSION：Incadronatedisodiumwasprovedtobesafeandeffectiveforrelievingmalignantosseousmetastasispainandwell．tolerated．henceitsclinicaluseisworthyofrecommendation．KEYWORDSIncadronatedisodium；Pamidronatedisodium；Osseo

6、usmetastasiscancer；0sseouspain恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症，据统计骨转移瘤的发生率是骨原发性恶性肿瘤的35～40倍，常导致疼痛、功能障碍、病理性骨折、高钙血症等症状，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。恶性肿瘤骨转移的治疗目的为减轻疼痛、挽救器官功能、提高生存质量及延长生存期⋯，治疗方法可选用手术治疗、放射治疗、内科治疗、中医中药治疗和其他辅助治疗手段进行综合处理。其中，根据原发肿瘤的生物学特征，针对原发病采取不同的化学治疗和激素治疗是内科治疗中最重要的环节。双膦酸盐类药是恶性肿瘤骨转移姑息治疗的另一重要方法，其作用机制主要涉及抑制破骨

7、细胞成熟和聚集、抑制成熟破骨细胞的功能并诱导其凋亡、抑制肿瘤细胞活性和抗血管生成等方面。本类药物能逆转骨溶解病变的进展，缓解癌性疼痛，明显改善患者的生活质量，同时此类药物可在短时间内输注，患者依从性高，具备良好的临床应用价值¨’“。笔者自2008年3月一2009年6月应用因卡膦酸二钠(商品名：茵福)治疗恶性肿瘤骨转移患者28例，并与同期帕米膦酸二钠(商品名：博宁)治疗的30例患者进行对照研究。·主治医师。研究方向：消化系统疾病及肿瘤生物治疗。E-mail：mehen@sohu．COIll#通讯作者：主任医师，硕士研