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时间:2020-03-21
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1、學年度第學期國立臺北藝術大學學習預警輔導表(導師填寫)填表日期:年月日導師:學生姓名:系(所)級:輔導項目□期初預警□期中預警□曠課預警□其他:______________狀況說明處理情形□未輔導,請說明原因:___________________________________________________________□已輔導,請填下表。輔導情形學生學業輔導一、諮詢學生學習問題(一)課程因素□對就讀學系無興趣□課程枯燥□對科目無興趣□課程太難□其他(請說明:__________________________________________________________)(二
2、)學習因素□做作業、報告、筆記有困難□不會掌握學習重點□學習環境不佳□練習、複習時間不多□缺少學習計畫□其他(請說明:__________________________________________________________)(三)個人因素□過去基礎不好□打工外務太多□不喜歡授課教師□上網、聊天或玩樂的時間太多□壓力太大,易焦慮□其他(請說明:__________________________________________________________)二、輔導內容對本訪談學生(可複選)--□提供選課諮詢□專業及升學輔導□提供生涯發展輔導□提供轉系諮詢□提供個別課業指導
3、□提供時間管理方式□提供學習協助與資源整合□鼓勵學生面對課業問題□其他:________________________第2頁,共2頁輔導情形學生非學業輔導一、諮詢學生學習問題(一)生理問題□患有疾病而常請假□用藥問題□其他(請說明:__________________________________________________________)(二)生活問題□住宿問題□人際關係□其他(請說明:__________________________________________________________)(三)心理問題□情緒、行為明顯異常□感情問題□其他(請說明:______
4、____________________________________________________)(四)家庭問題□家庭問題□經濟困難□其他(請說明:__________________________________________________________)二、輔導內容*針對本訪談學生(可複選)--□生理輔導(患有疾病而常請假;用藥問題)□生活輔導(校內住宿;校外租屋;生活適應)□心理輔導(情緒、行為明顯異常;情感困擾;性別議題)□家庭輔導(家人關係;經濟困難)□陪伴支持與人格陶冶□其他:__________________________轉介輔導*導師擬推薦(轉介)-
5、-(可複選)□無需轉介□教學單位:安排同學進行課業學習輔導(課程名稱:)□生輔組:□住宿問題□兵役問題□請假(含缺曠課問題)□課指組:□參加社團□詢問工讀機會□獎助學金詢問□就學貸款□學雜費減免□急難救助□諮商中心:□心理暨精神狀況評估□個別諮商(自我成長、人際關係、生涯規劃、生活適應…等)□主題式成長團體□就業諮詢與輔導□衛保組:□健康諮詢□校醫診察□其他:附送資料系所彙整承辦人核章處導師核章處系所主管核章處院長核章處*請以密件方式處理此文件,以維護學生隱私權,謝謝!請填寫完畢,回報系所彙整後,送學務處課外活動指導組,謝謝!第2頁,共2頁
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