心理干预在乳腺癌护理工作中的应用探讨.doc

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1、心理干预在乳腺癌护理工作中的应用探讨摘要：目的探讨乳腺癌术后心理干预治疗在乳腺癌患者中的作用及效果。方法收集木院在2011年1月〜2012年12月收入并治疗的乳腺癌根治术的女性患者56例，随机地分28例为对照组，另外的28例为实验组，其中对对照组采用普通的护理，实验组在保证基本护理与对照组相同的情况下进行额外的针对性心理护理。运用调查问卷对实验组和对照组的按期手术率、平均住院天数、焦虑以及抑郁评分分别进行比较,t为计量资料，x2为计数资料，卩＜0.05为差异有统计学意义。结果按期手术率对照组28例中有21例，占0.75；心理干预组比对照组多6例，在28例中有27例，

2、占0.9643,比率比对照组多0.2143o对照组和实验组的比较差异有统计学意义小于0.05o平均住院天数和焦虑以及抑郁评分比较差异均有统计学意义小于0.05。结论心理干预在减轻乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪方面效率高，且对治疗有着很好的良性作用，临床护理应该多推行此种方法。关键词：心理干预；乳腺癌；抑郁情绪在患有恶性肿瘤的女性患者中，乳腺癌已经超过其他恶性肿瘤跃居第一位。由于患有乳腺癌的患者情绪状况不好，并且在手术治疗过程中还容易出现应激反应，让康复治疗受到很大的影响。而在通过对患者进行乳腺癌根治手术的时候辅以心理干预治疗，治疗的结果能得到很大的提高，详细报告如下。1资

3、料与方法1.1一般资料为了让实验数据具有可比性，我们收集了本院在2011年1月〜2012年12月治疗的并且可以进行根治手术的已婚样本一共56例。这些样本的年龄在27〜30岁,平均年龄是（36.4土2.7）岁。学历情况：小学及以下，屮专，大专分别是16,25,15o实验组和对照组的基本资料无太大差异，具有统计意义。1.2方法我们运用调查问卷对实验组和对照组的按期手术率、平均住院天数，情绪等进行调查评分分析比较。对照组的患者按照平时情况下的护理方式护理。实验组在基础护理的同时另外再加心理干预，具体措施如下：①手术前：医护人员与患者多相处，让患者了解周围的环境，也可以从患

4、者的职业和文化层次入手，谈论患者的文化背景以及对自己身体情况的认知。要多与患者聊天，用和蔼可亲的态度与患者相处，增进与患者的感情，同时还可以及早的发现并消除患者的应激反应［1］。医护人员要鼓励患者，知道什么该说什么不该说，为患者营造一个良好的心理环境，同时增强患者的自信心，了解自身价值，让患者不畏棋病魔，勇敢的面对。同时医护人员，还应多与病患家属了解患者情况，并且指导患者家属细心照顾患者。在告知患者真实病况之前一定要了解患者当时的心理情况，防止发生患者一时难以接受的情况，同时要做好患者的工作，让患者正确认识自己的疾病，并且多让患者了解成功康复的病例。在与患者交流的过

5、程中，健康教育和心理指导必不可少。②手术后：告知患者手术成功，消除患者不安的顾虑。由于手术后会有些让生活暂时不便的地方，例如手术造成的伤口疼痛以致不能安睡，医护人员应该帮助患者找到适合的姿势，如果必耍的话可以辅助以止痛药治疗。为了避免患者对手术的怀疑，医护人员还应向患者讲解引流的作用，中间需要的注意事项，身体疼痛的原因。同时帮助患者学会通过有效的转移注意力的方法来缓解疼痛，例如：幻想、均匀呼吸、听歌或者看电影。康复的过程可能会比较长，这时候医护人员更应该多同患者聊天，让患者认可医护人员，取得患者的信赖，避免患者有不好的心态，让患者对未来的生活充满希望［2］。因为患者

6、文化程度的差异，一概灌输的方式难免不适合，所以，医护人员应该在了解患者可接受理解方式的情况下向患者宣传乳腺癌的知识，以及手术后如何才能快速恢复的方法。及时和患者家属沟通，让•患者家属多关怀患者，避免患者自卑。同时医护人员可向患者介绍一些可参考的建议，避免患者在生活屮受到旁人异样的眼光。③化疗期：在患者手术后，紧接着就是化疗和放疗，这时候，患者往往会因为对化疗方案不熟悉和不口信等产生不好情绪。医护人员要耐心的向患者讲解化疗治疗方案以及技术要求，让患者了解化疗过程中可能会遇到的问题。教患者通过转移注意力来避免化疗过程中产生的一系列不良反应［3］o同时，病友们对患者的影响

7、很大，病友们可以鼓励患者，消除患者对化疗的担忧和恐惧。1.3统计学方法我们采用的统计方法是SPSS16.0,通过对计量资料x土s的统计分析，同时t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1按期手术率在这次研究的56例患者屮，按期手术率对照组28例中有21例，占0.75；心理干预组比对照组多6例，在28例中有27例,占0.9643,比率比对照组多0.2143。对照组和实验组的比较差异有统计学意义P〈0・05o1.2两组平均住院天数、焦虑、抑郁评分比较两组住院天数、焦虑、抑郁情况比较差异均有统计学意义（均P<0.05）o3讨论乳腺癌对女性的危害很大，并且严重