生命体征的测量教案.doc

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1、课题名称生命体征的测量课题序号授课日期第周年月日至年月日授课时数课时分配讲课：1示范：1练习：3结合生产：1授课班级授课班级人数教学目的与要求1、 知识目标：（1）掌握生命体征测量的目的、准备、操作流程、注意事项。              （2）掌握生命体征的测量部位、方法、各种正常值。2、 能力目标:能正确完成生命体征的测量。 3、 情感目标：学生能与病人有效沟通，关心爱护病人，体现人文关怀，培养团结协作精神。重点与难点1、生命体征测量操作流程及要点、注意事项。2、生命体征的测量部位、方法、各种正常值。示范内容体温、呼吸、脉搏、血压的测量操作过程巡回重点及注意事项巡回指导学生练习操作

2、，并用相机捉拍学生错误的手法，课后给予回放图像，让学生自己找出错误的地方，及时纠正，以引为戒。实训课题图或操作工序安排用物：见材料准备准备操作者：衣帽整洁，修剪指甲、戴口罩、备齐用物环境：整洁、安静病人：了解体温、脉搏、呼吸、血压意义并配合，取合适体位。腋下：擦干汗液→体温计置于腋窝处→曲肘过胸夹紧10分钟测体温→取表→甩至35℃以下口腔：嘱病人张口→将口表斜放于舌下→闭口测3分钟肛门：病人取合适体位→润表→插入肛门4-6cm测3分钟过程测脉搏──→食指、中指、无名指的指端按桡动脉上──→计时30秒钟测呼吸──→测脉搏完毕─→眼的视线转移到─→病人胸腹部─→观察胸腹部起伏30秒钟开血压计

3、→缠袖带→戴听诊器测血压置听诊器于肱动脉处→开水银槽→打气→第一声为收缩压↑放气→听肱动脉搏动声─→松袖带↓声音消失为舒张压─→关水银槽─→关血压计整理床单位─→协助病人取舒适体位─→休息整理清理用物并消毒实训课日安排（分课题操作教学安排）实训课题生命体征的测量授课日期年月日授课时数讲课：示范：练习：结合生产：教学目的与任务通过该项目的训练，学会体温、脉搏、呼吸、血压测量技术，能正确区分体温、脉搏、呼吸、血压的变化，关心爱护病人。教学程序组织教学设备（材料）准备学生出勤情况文明生产指导用物准备：出勤：1.护理操作物品整洁有序。体温计、消毒液纱布、无菌持物镊、 弯盘；血压计、听诊器；记录本

4、、 笔、胸表，如为昏迷病人测量呼吸备棉签。应到人数：45实到人数：451.护理操作环境清洁干燥。护理操作垃圾按要求分类放置。讲解与示范工艺规程操作要领一、生命体征测量的曹操作目的二、生命体征测量操作前准备护士、病人、环境、用物准备三、操作流程要点：1.体温的测量：种类和测量的三种方法；体温计检测记录、消毒；测量住哟事项。2.脉搏的测量：部位、方法：绌脉；注意事项3.呼吸的测量：体位、方法；注意事项4.血压的测量：种类、部位、手法；注意事项四、生命体征的测量示教五、学生分组练习1.测脉搏时，不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人，应两人同时测量，一人数心率，一人数脉率。2.测呼吸时，遇病人呼吸微弱

5、不易观察，用少许棉花放在病人鼻孔前，观察棉纤维被吹动的次数。3.测血压时，需严密观察病情病人，应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。学生实训操作指导生命体征测量主要操作流程一、双人核对医嘱二、评估（1）患者的年龄（2）患者的病情（高血压病、血管性疾病等）（3）病人状态（如运动、情绪、进食等）三、操作前准备：护士、病人、环境、用物准备四、操作流程：（1）拭干体温表，检查是否甩至35℃以下，检查血压计是否完好无损（2）携物品至床旁，核对并解释取得合作（3）协助患者取坐位或仰卧位露出腋下（测腋温）如患者腋下有汗液，纱布轻轻擦干，置于腋下，嘱曲臂过胸夹紧体温计，测10分钟（4）使病人一

6、侧手臂放在舒适位置常规数桡动脉30秒。（5）保持测脉搏姿势数呼吸次数30秒，观察呼吸形态并洗手记录（6）卷袖或脱下病人一侧衣袖，使病人肘臂放在舒适位置，伸直，手掌向上，打开血压计于上臂旁，垂直放妥，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，平整缠于上臂中部（7）戴好听诊器，用手触及肱动脉搏动，放胸件于肱动脉搏动点处。（8）关闭气囊开关，充气至肱动脉搏动音消失再升高20～30毫米汞柱缓慢放气，记录血压，解开袖带，排尽袖带内空气，关闭气囊开关（9）整理袖带，放入盒内，血压计向右倾斜45°关闭水银柱开关。（10）协助病人整理衣袖，记录血压数值（11）取出体温表，纱布擦净体温表，看清度数,记录体温数值（1

7、2）甩下水银至35℃一下放入容器内（13）安置好病人，清点用物（14）洗手，正确绘制T、P、R于体温单上五、终末处理巡回指导1.根据病情选择合适的测量部位。发现体温、脉搏、呼吸、血压与病情不相符合时重新测量并在床旁检测。2.测脉搏时，不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人，应两人同时测量，一人数心率，一人数脉率。3.测血压时，需严密观察病情的病人，应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。结束指导1、能正确完成生命体征的测量。2、正确