关于加强国家基本药物制度监管的探讨.doc

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1、关于加强国家基木药•物制度监管的探讨［摘要］国家基木药物制度H启动实施以来，已取得了明显进展，对促进我国医药事业的健康发展、规范药品管理、实施临床合理用药产生了深远影响，但也岀现了一些问题，如基木药物的集屮招标采购不够规范，没能有效合理地解决药•品价格虚高问题，哄至一些地区产生了药品断供、缺货等新的问题，对基本药物制度的实施效果产生了影响，同时也对群众的受益程度产生了影响。本文将结合我国国情，从药品监督管理部门的角度就如何推动我国基木药物制度展开讨论。［关键词］基本药物制度；实施现状；存在问题；

2、监管［中图分类号］C913.7［文献标识码］C［文章编号］1673-7210（2011）11（c）-142-02InvestigationonthesupervisionofnationalessentialdrugsystemMOWenjuanl,DAYuanfeng21.DrugSupervisionandInspectionInstituteofKunshanCity,JiangsuProvince,Kunshang215300,China;2.JiangsuFarmtecResearch

3、Co.,Ltd・、JiangsuProvince,Kunshan215300,China［Abstract］Nationalessentialdrugsystemhasachievedconsiderableprogresssinceimplementation.IthastheprofoundinflueneeonpromotinghealthdevelopmentofChinsmedicinecareers,regulatingmedicinemanagementandimplementin

4、gclinicalrationaldruguse,butitalsoappearssomeproblemssuchasessentialdrugpoo1ed-procurementisirregularandthesolutionofvirtual-highmedicinepriceisineffective,evennewproblemsofdrugoutagesandstockouthasoccurredinsomeplace.Theseproblemsaffecttheimplementa

5、tioneffectofessentialdrugsystemandthebenefitdegreeofmasses・Accordingtoournational/sconditions,thisarticlediscusseshowtopromotethenationalessentialdrugsystemfromtheangleofsupervisionadministrativedepartment.［Keywords］Essentialdrugsystem;Implementation

6、status;Existingproblem;Supervision根据《关于建立国家基木药物制度的实施意见》、《国家基木药物H录管理办法（暂行）》和《国家基木药物H录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版，以下简称《目录》）等相关规定，基木药物是指适应我国基木医疗T生的需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应且公众可公平获得的药品。我国国家基木药物制度是对基木药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。这项制度是我国核心

7、的药物政策Z—，也是确保公众获得基木药物的一-种重要手段。基本药物制度是国家政府从其权威性角度对药品质最、功效等方面向公众做的一种承诺，以最大限度地满足和保证公众的用药需求及合理用药，使国家有限的卫生资源得到充分利用，从而促进我国的医疗一卫生体制改革。同时基木药物制度的建立和完善，也对药品研发、生产、流通、使用环节的管理与调控起了重要作用。1国家基本药物制度的实施现状国家基木药物制度自2009年启动实施以来，取得了明显的进展和初步成效。到目前为止，已经有超过50%的政府办基层医疗卫生机构实施了基

8、木药物制度，药物招标价格平均降幅在25%^50%Z间，并实行零差率销伟。《目录》的颁布实施在医疗保障制度改革、药品生产供应的引导和指导临床合理用药等方血发挥了一定作用，对促进我国医药事业的健康发展、规范药品管理、实施临床合理用药产生了深远影响［1］。2国家基木药物制度存在的问题基木药物制度的实施对规范用药、改变以药养医、减轻患者药费负担等问题起到了一定作用，但也出现了一些新情况、新问题，主要表现为：①基木药物的集屮招标采购不够规范,没能有效合理地解决药品价格虚高问题，甚至一些地区产生了药品断供、