调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗月经过少78例疗效探讨.pdf

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1、2014N0．22Chine&ForeignMedicalTreatment口—■■固■置幽中医中药调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗月经过少78例疗效探讨蓝美萍梅州市中医医院妇科门诊。广东梅州514000【摘要】目的探讨调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗月经过少的临床疗效。方法将78例月经过少患者随机分为两组，治疗组以调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗，非经期予调肝汤加减治疗；经期予血府逐瘀汤加减治疗；对照组予戊酸雌二醇联合甲羟孕酮序贯周期治疗，3个周期后评定疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为89．74

2、％和71．80％；两组治疗前后采用月经失血图评分比较，治疗组治疗后月经量为(53．46~8．96)mL，较对照组月经量(36．48+5．86)mL增加明显(P<0．05)；治疗组相比较对照组其不良反应明显减少。结论调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗月经过少有较好临床疗效。【关键词】中医中药；月经过少；分期治疗【中图分类号】R711．71【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2014)08(a)-0157-02月经过少是必经、月经不调、经期推后等的常见前驱症状之量<20mL。一1．3纳入标准及排除

3、标准，长期严重的月经过少。甚至会造成不孕、反复流产等严重后果。随着生活节奏的加快。工作压力的增大，现代女性健康危机纳入标准：年龄在20~42岁之间，符合月经过少诊断标准，加重，月经过少问题越来越普遍。长此以往对女性朋友的健康造自愿接受中药或西药治疗者。排除标准：所有病例均排除妊娠、成极大的危害。月经过少为妇科门诊常见的月经不调病，现代女甲状腺功能异常、生殖器官肿瘤，造血功能异常、子宫先天发育性生活及工作节奏的加快。心理长期处于紧张状态，以及失眠、不良引起的月经过少，排除心肝肾功能不全患者。作息紊乱、人流

4、等扰乱了内分泌。使月经过少逐渐增多，在不孕、1．4治疗方法先兆流产等病症中也常见此类疾病．应引起重视，尽早给予诊治疗组：非经期予调肝汤加减，处方：淮山药20g，当归l5治。由于该病发病率呈上升趋势．且目前缺乏有效的治疗方法，g、白芍1Og、阿胶(烊化)12g，山萸肉9g、巴戟10g，女贞子15为探讨调肝汤联合血府逐瘀汤加减分期治疗月经过少的临床疗菟丝子l5g。经期予血府逐瘀汤加减，处方：当归15g，川芎效，该研究自2011年l1月一20l3年11月间，用调肝汤联合血10g，赤芍15g，柴胡10g，桃仁1

5、0g，红花5g，郁金10g，枳壳府逐瘀汤加减分期治疗月经过少78例，取得了较满意的疗效，lOg，川牛膝15g，桑寄生10g，菟丝子10g。加减：腹冷畏寒者加现报道如下。’吴茱萸8g，肉桂(煸服)3g；纳差便溏者加春砂仁(后下)10g、白1资料与方法术l5g、鸡内金l5g；腰困膝软者加杜仲15g、枸杞子15g。煎服1．1一般资料法：上方头煎加水400mL，煎30min，取汁200mL，二煎加水该临床实验共78病例。治疗组、对照组均39例，均为来该400mL，取汁200mL，两煎相混，分2次饭后温服，1剂／

6、d，对照院妇科门诊就诊的病人。年龄均处于20~42岁间，临床治疗与观组：戊酸雌二醇，月经第5天开始服，1mg／d，连服21d，服至第察前均征求病人同意并签署知情同意书。11天加服醋酸甲羟孕酮片10m#a。治疗期间两组病人每次行经治疗组基本情况：共39例，年龄均在204l岁之间，病程3均使用同一规格同一牌子卫生巾。对照组与实验组分别连续治个月～3年不等，平均(12．0~0．8)个月，无宫操作史l0例，宫操作史>2次16例。疗3个月。对照组基本情况：共39例，年龄均在21—42岁之间，病程31．5观察指标个

7、月一4．8年不等，平均(11,0~-0．6)个月，无官腔操作史11例，官治疗期间月经量以及不良反应，该次治疗中月经血量的测定腔操作史>2次者l5例。采取失血图法，所有的出血量均按照事前称量好卫生棉，然后失1．2诊断标准血【后称量染血卫生棉，两者的重量差值。再换算成失血的容积计诊断符合张玉珍主编的《中医妇科学》【明经过少诊断标准：算。密切关注患者在治疗期间的药物不良反应，做好记录。月经周期正常，每次行经时间<2d。或经行时间≥2d而月经总实验组与对照组均按以上标准记录评分，并在每次随访时【作者简介】蓝美萍

8、(1981．8一)，女，广东梅州人，本科，主治中医师，研究方将记录情况交给医师，由医师进行统计和计算。向：中医妇科。China&ForeiqnMedicalTreatment中外医疗157口圈～一中医中药1．6统计方法分别为89．74％和71．80％；两组治疗前后采用月经失血图评分比采取SPSS19．0软件数据包对于收集的数据进行统计学分较，治疗组较对照组月经量增加明显‘P