腰椎间盘突出症患者60例疼痛相关因素分析.pdf

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1、世界最新医学信息文摘2014年第14卷第7期129·临床研究·腰椎间盘突出症患者60例疼痛相关因素分析戴晨光(内蒙古兴安盟扎赉特旗宝力根花卫生院，内蒙古兴安盟137600)摘要：目的探讨和分析腰椎间盘突出患者发生疼痛的原因。方法回顾性分析我院收治的60例腰椎间盘患者的临床资料，对患者出现疼痛表现在性别、年龄、病程以及心理等方面进行综合分析。结果患者出现疼痛与性别无明显关系；与年龄无相关性，但年龄在20—40岁患者较多发。与患者的心理状况呈正相关；与病程长短呈负相关。结论腰椎间盘突出的患者发生疼痛表现与患者年龄以及心理状态有关，故对发病率较高的患者的给予高度关注，

2、并对患病患者给予恰当的心理疏导，以减轻患者的痛苦。关键词：腰椎间盘突出症；疼痛评分；相关性中图分类号：R681．53文献标识码：BDOI：10．3969~．issn．1671．3141．2014．07．0860引言腰椎间盘突出症是临床骨科诊室中较为多发的脊柱疾病，发病率较高，并逐年呈上升趋势，是目前人类健康危害的“第二杀手”【2]。其中青壮年患者较为多见，多数患者因腿痛或者腰背痛就诊，且患者疼痛表现程度不相同，研究表明，腰椎间盘突出引起的疼痛是由多种因素综合作用机体引起的表现。发病患者病程迁延、不易治愈，且患者复发率较高，易引起并发症的发生，给患者自身及其家庭和

3、社会带来沉重的精神、经济负担。笔者就我院收治的603结论例腰椎间盘突出症的患者疼痛程度的因素进行分析和探讨，腰椎间盘突出症的患者较为常见的表现症状为疼痛。刘具体报告如下。凌云等研究发现】，80．0％的腰椎间盘突出的患者有存在不1资料和方法同程度的疼痛。临床上就腰椎间盘患者发生疼痛的作用机1．1一般资料制尚没有给出明确的解释，目前，众多学者广为接受的致我院收治的60例患者经过临床症状、体症以及MRI检痛的机理为神经压迫学说『4】。椎间盘突出后，可以直接或者查和CT满足腰椎问盘突出症的诊断标准。其中女性患者为间接的压迫脊神经，使静脉发生淤血、肿胀，血管压力增32例，

4、男性患者为28例；最小年龄为18岁，最大年龄为强，导致患者神经供血障碍，营养以及代谢物质运输受阻，64岁，平均年龄为41．72．8岁；患者病程为1～53个月，使患者神经实质性损伤，引起患者出现疼痛反应。部分学平均为36．53．4个月。者进行膨胀导管压迫正常神经实验，实验结果显示，实验1．2方法对象不发生疼痛表现，故提出化学炎症学说，认为破裂的对所有患者进行VAS(目测类比评分法)疼痛评分，组织部位释放出的组织胺作用于患者机体，引起疼痛反应。患者按主观疼痛表现进行评分(患者在评分尺背面选择与磷脂酶A2(PLA2)学说、自身免疫学说、一氧化氯(N0)和白之相对应颜色

5、，表示其疼痛程度，根据患者标注的位置进细胞介素(IL)学说以及病变间盘神经长入学说等相继被证行评分。评分尺长约10cm，两端分别为0和l0，表现为“无痛”和“最剧烈疼痛”，尺子上的颜色从浅到深)。社会适实可以使腰椎间盘突出的患者发生疼痛反应。应能力及心理对患者腰背痛的影响因素与个性特征即癔病、笔者对我院收治的60例腰椎间盘突出征得患者的疼痛疑病、抑郁有关，故对患者进行SCL一90量表中指标为癔病、程度及其影响因素进行分析，患者出现疼痛现象与患者的性疑病、抑郁的测量。别没有关系；与患者的年龄有关系，年龄在30～39岁的1．3统计处理阶段患者较多，占总人数的35：0

6、％。与患者的病程存在负相对笔者实验获得的各因素数据录入SPSS16．0统计学软关关系，病程越短患者感觉疼痛程度越强，这可能与患者件进行处理分析。所有数据均采用Spearman相关性分析。机体对疼痛产生有关；与心理状况呈正性相关，患者的心2结果理状况直接影响患者得疼痛的感受。故在临床治疗上，与笔者实验获得的数据总结、处理后结果如表1、表2：患者进行交流，建立良好的医患关系，告知患者疾病的机理，表1性别、年龄构成及VAS评分结果消除患者的不良情绪，使患者保持乐观积极的态度进行治疗，从而取得良好的治疗效果。参考文献[1】赵卫侠，刘波，蒋庆新，等．200例腰椎间盘突出症

7、患者疼痛相关因素分析fJ1．颈腰痛杂志，2009，30(5)：456—457．[2】刘凌云，尹心红，赵琼兰．腰椎间盘突出症患者疼痛、自我效能和生活质量的相关性研究[J】．护理管理杂志，2011，11(9)：618—620．[3】王锡三，何述明，王志芳，等．腰椎间盘突出症致痛因素的研究表2疼痛程度与患者主观感觉的相关性近况[J]．吉林大学学报(医学版)，2002，28(1)：101—102．