黄芪注射液与血栓通注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床分析.doc

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1、黄英注射液与血栓通注射液联合应用治疗急性脑梗死的临床分析［摘耍］目的探讨黄英注射液与血栓通注射液联合应用于治疗急性脑樓死的临床疗效。方法选取我院在2010年1月〜2013年2月收治的156例急性脑梗死患者分为对照组和观察组，对照组患者给予西药常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用黄罠注射液联合血栓通注射液治疗。结果两组患者经过治疗在临床疗效、治疗前后神经功能的缺损评分上存在显著差界性(1X0.05)。结论黄英注射液与血栓通注射液联合应用于治疗急性脑樓死取得的临床疗效显著。［关键词］黄罠注射液；血栓通注射液；急性脑梗死；临床疗效［屮图分类号］R743［文

2、献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)16-73-02急性脑樓死主要是由于颅内血管狭窄、血栓形成、栓塞、血流动力学改变以及痉挛等原因造成供血区域出现了局部功能障碍［1-2］o老年人群为急性脑梗死主耍的发病人群，发病率、致残率以及死亡率均较高，对患者的身体健康和生活质量造成了较为严重的影响［3-4］o为了降低死亡率,提高急性脑梗死患者的生活质量以及生活能力，现在对我院在2010年1月〜2013年2月收治的156例急性脑樓死患者分别使用西药常规治疗和在常规治疗基础上使用黄茂注射液联合血栓通注射液治疗的临床疗效进行对比观察，现报道如下。1资料与

3、方法1.1一般资料我院在2010年1月〜2013年2月收治156例急性脑梗死患者，分为对照组和观察组，各占78例。对照组患者给予西药常规治疗，男42例，女36例，平均年龄（65.2±8・0）岁，病程3h~7do其中合并糖尿病患者占8例，合并高血压症状的患者占14例，合并高脂血症患者占8例；观察组患者在常规治疗基础上使用黄英注射液联合血栓通注射液治疗，男40例，女38例，平均年龄（65.0土8.2）岁，病程2h〜6.5d。其屮合并糖尿病患者占8例，合并高血丿玉症状的患者占16例，合并高脂血症患者占6例。所有患者均通过临床检查确诊为急性脑梗死，纳入标准主要包

4、括以下几个方面［5］：通过颅脑CT、MRI检查提示为脑梗死；血小板计数180/110mmHg；近期没有接受抗凝、抗血小板聚集筹药物治疗。对于神经功能缺损遗留、出血倾向、短暂性心房纤颤、合并严重的心肺功能不全以及大血积脑梗死患者进行排除。两组患者在年龄、合并症、性别等基本资料上差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法对照组患者使用西药进行常规治疗，给予75mg氯毗格雷片、20嗚阿托伐他汀钙片进行口服治疗，每天服用1次，使用依达拉奉和奥扎格雷钠注射液进行静脉注射液治疗；观察组患者在常规西药治疗基础上使用黄艮注射液与血栓通注射液联合治疗，使用450mg血栓

5、通注射液（广东永康药业有限公司，Z44023081）加入到5%的250mL葡萄糖注射液或者250mL生理盐水中进行静脉滴注治疗，同时联合20ml黄罠注射液（上海新亚药业高邮有限公司,Z32021256)加入到5%的250mL葡萄糖注射液或者250mL生理盐水中进行静脉滴注治疗，每天静滴治疗1次，1个治疗疗程为14d。针对合并基础疾病史的患者给予降血糖、降压以及抗冠心病等对症治疗，对两组患者接受治疗期间的临床症状、体征进行对比观察，并做好记录。1.3疗效判定标准[5]无效指肌力、神经功能缺损评分、病残程度均没有改善，甚至恶化；有效指肌力比治疗前提高I级以上

6、，神经功能缺损评分减少18%〜46%；显效指肌力比治疗前提高II级以上，神经功能缺损程度减少47%〜90%,病残程度改善1〜3级；痊愈指没有留下后遗症，完全康复，功能缺失评分减少91%〜100%,病残程度为0级。1.4统计学处理选择SPSS18.0软件进行统计学处理，使用x2检验计数资料，使用t检验计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者在临床疗效总有效率上明显高于对照组患者，差异有统计学意义(x2二9.87,P二0.024〈0・05),如表1所示。观察组患者在治疗前神经功能的缺损评分为(22.42±6.61)分,治疗后评分为(11.4

7、2±6.91)分，对照组患者在治疗前神经功能的缺损评分为(21.61±7.20)分，治疗后评分为(1&53±6.62)分，两组患者在治疗前后神经功能的缺损评分上差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论急性脑梗死在中医学中属于中风范畴，老年人群为急性脑梗死主耍的发病人群，发病率、致残率以及死亡率均较高，对患者的身体健康和生活质量造成了较为严重的影响［6-10］o急性脑梗死多因为气虚血瘀、和经络血脉痹阻引起，临床治疗方法主要以补气活血、通络为主［11-12］o黄罠具有补气固表、排脓、利尿托毒和敛疮生肌等功效，能够通过降低脂质的过氧化，减少生成丙二醛，能够对自

8、由基起到清除的效果，阻断了自由基的爆发；黄罠具有舒张血管和降低血小板粘附作用的效