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时间:2020-03-19
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1、屮药治疗药物在本病的治疗屮可起到辅助的对症治疗作用可选择应用止病剂锁静剂维生素(如BIB12)血管扩张剂及中草药等对症状的缓解有一定的效果另外颈椎病在手法治疗的同时对患者进行中医辨证分型论治可以提高疗效缩短疗程减轻患者•的痛苦现将临床常见的型及经验处方介绍如下.(一)中医辨证类:寒湿阻络常见于颈椎病颈黑和神经根黑):头痛或后枕部疼痛颈個转侧不利一侧或两侧肩臂及于•指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛肌肤冷湿畏寒喜热颈椎旁可触及软组织肿胀结节舌淡红苔薄口脉细弦治以温经活血祛寒除湿通络止病方药:川桂枝羌活威灵仙秦芫川莒当归尾葛
2、根夭麻炮甲珠炒神曲赤芍方屮芜活灵仙天麻秦苑袪寒除湿止痛;川寻天麻疗头痛桂枝川寻归尾赤芍炮甲珠温经活血通络;葛根解痉神曲健脾和胃甘草调和诸药(二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉黑颈椎病):头昏眩晕视物模糊或视物H痛身软乏力纳差颈部酸病或双肩疼痛舌淡红或淡胖边有齿痕苔薄口而润脉沉细无力治以益气养血醒脑宁神活血通络方药:天麻炙黄代炙II•草潞党参炒口术熟地砂仁当归口芍鸡血藤方中炙黄诜炙It草潞党参炒口术补气;熟地川寻白芍当归养血沃麻川寻鸡血糠安神健脑活血通络砂仁理气和胃导滞(三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型(木
3、型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作甚者一日数十次即使卧床亦视物旋转伴恶心呕吐身软乏力行走失稳或心悸气短烦躁易怒咽干口苦眠差多梦等舌红苔薄白或微黄而干或舌血光剥无苔舌卜了为脉胀大脉沉细而数或弦数治以益气养阴安神醒脑调和气血方药:天麻川苛杭菊花枸杞子沙参炙忡草炒枣仁炒柏子仁炙远志口芍丹参地龙夜交藤方中炙甘草沙参白芍枸杞子益气滋阴;天麻杭菊花炒枣仁炒柏子仁炙远志夜交藤醒脑益智养心安神;川寻丹参地龙活血通络止痈(四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型(木型常见于脊湍型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(彼瘫
4、或软瘫)大小便失禁畏寒喜暖饮食正常或纳羞舌淡红苔薄口或微腻脉沉细弦或沉细弱治以补肾健脾温经和阳强筋健骨方药:熟地枣皮炮干姜龟板胶鹿角胶炮甲珠白芥子炒杜仲牛膝淮山药炒神曲口芍川桂枝肉桂炙卄草方屮熟地炒杜仲牛膝补肾养血;鹿角胶龟板胶填精益箭强筋健骨;枣皮补肝肾收涩止遗;川桂枝肉桂温经和阳;炮干姜淮山药炙甘草炒神Illi健脾和胃温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结通经活络(五)生化药物治疗采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片骨肽注射液等治疗颈椎病有临床研究表明口服骨肽片3周(2片lid)对神经根型脊椎盘椎动
5、脉型交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%68%90%和75%西医治疗1药物治疗:可选择应用止痛剂镇静剂维生索(如BIB12)对症状的缓解有一定的效果2磁疗具有镇痈消炎降压安眠止泄止痒等作用早期颈椎病患者使用一种国内常用的医疗器械“镇痛安眠垫",镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果——钱铁硼永磁体衬垫为纳米远红外线布而钱饮硼生物髙科技磁场本身磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致不但不会引起人体本身磁场的紊乱更重要的是可以促进人体生物电磁能増强推动人体经气运行从而达到通经活络有效止病的作用在生物磁场的作用下改
6、善局部血液循环同时使毛细血管通透性降低加速炎症渗出物吸收和消散产生缓解疼病增加颈部周用韧带肌肉组织血氧交换的饱和度从而有效加强颈肩周用韧带肌肉保护颈椎的效应抑制了腿核的脱出达到颈椎病治疗的效应3运动疗法各熨颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效症状急性发作期宜局部休息不宜增加运动刺激有较明显或进行性脊简受圧症状时禁忌运动特别是颈椎后仰运动应禁忌椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢幅度要适当控制4牵引治疗:“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一但近年来发现许多颈椎病患者在使用
7、“牵弓I”之后特别是那种长时间使用“牵引”的患者颈椎病不但没有减轻反而加匝牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复相反牵引拉直了颈椎反而弱化颈椎生理曲度故颈椎病应慎用牵引疗法
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