《ogtt曲线分析》PPT课件.ppt

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1、如何分析糖耐量试验内分泌科1、正常人OGTT（葡萄糖75克）（1）0½123小时血糖3.3-5.5＜11.13.3-7.73.3-5.5mmol/L(60-99)(<200)(60-139)(60-99)(mg/dl)尿糖　－　　　　　－　　　　－　　　－正常OGTT（2）0½123小时血糖5.07.88.66.55.0mmol/L（100）（140）（154）（117）(90)mg/dl尿糖－±＋±－结论：OGTT正常，低肾糖阈（约6.5mmol/L左右）正常OGTT结论（1）服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L（＜140mg/

2、dl）属正常范围故不能诊断糖耐量低减（IGT）。（2）因服糖后1小时血糖＞11.1mmol/L（＞200mg/dl）应按糖尿病高危患者对待，应进一步测胰岛素释放曲线，是否有胰岛分泌高峰延迟。（3）肾糖阈约为11.1mmol/L（200mg/dl）左右（3）0½123小时血糖5.011.112.57.45.0mmol/L（90）（200）（225）（133.2）(90)mg/dl尿糖－±++±－正常OGTT异常OGTT分析：1、空腹血糖＞5.5，＜7.0，服糖后2小时血糖正常，故诊断“空腹血糖受损”（IFG）2、尿糖无梯度无法确定肾

3、糖阈。（1）0½123小时血糖6.57.910.27.45.3mmol/L（117）　（142）　（183.6）　（133.2）(95.4)mg/dl尿糖－　　　　－　　　　－　　　　－　　　－异常OGTT分析：1、空腹血糖正常，服糖后2小时血糖＞7.8mmol/L＜11.0mg/dl故诊断“糖耐量低减”（IGT）。2、血糖在10.2mmol/L尿糖±，肾糖阈可能在10.0mmol/L左右。（2）0½123小时血糖5.07.910.28.67.0mmol/L（90）（142）　（183.6）（154.8）(126)mg/dl尿糖－

4、　　　　　－±－　　　－异常OGTT（3）0½123小时血糖6.39.010.87.86.1mmol/L（113.4）（182）（194.4）　（140）(110)mg/dl尿糖－±＋　　　－　　　　－分析：1、空腹血糖＞5.5mmol/L＜7.0mmol/L，服糖后2小时血糖7.8mmol/L，故诊断“空腹血糖受损”伴“糖耐量低减”。2、肾糖阈约在9.0mmol/L左右。异常OGTT（4）0½123小时血糖7.09.010.87.66.1mmol/L（126）（182）　（194.4）（136.8）(110)mg/dl尿糖－　　

5、　　－　　　　－　　　　－　　　－分析：1、空腹血糖已达糖尿病诊断标准，虽然服糖后2小时血糖正常也应诊断糖尿病，但需复查OGTT，2次以上为同样结果方能诊断。2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。异常OGTT（5）0½123小时血糖5.010.014.011.18.9mmol/L（90）（180）（252）（200）(160.2)mg/dl尿糖－　　　　－++++±分析：1、虽然空腹血糖正常，但是服糖后2小时血糖为11.1mmol/L，仍然应诊断糖尿病，但需复查OGTT，2次以上为同样结果方能诊断2、从½－1小时尿糖分析，肾糖阈在10.0

6、-14.0之间，从2－3小时尿糖分析，肾糖阈在11.1-8.9之间，从以上两条分析，肾糖阈应在10.0-11.1之间。异常OGTT（6）0½123小时血糖8.011.114.08.97.0mmol/L（146）（200）　（252）（160.2）(126)mg/dl尿糖－±++±－分析：1、空腹血糖已达糖尿病诊断标准，服糖后血糖为糖耐量低减（IGT），应以空腹血糖值诊断为糖尿病，但应复查OGTT，2次以上为同样结果方能诊断。2、从0－½小时尿糖分析，肾糖阈在8.0－11.1之间，从1－2小时尿糖分析，肾糖阈在14.0－8.9之间，

7、从以上两条分析，肾糖阈应在8.9－11.1之间。异常OGTT（7）0½123小时血糖6.711.114.011.110.6mmol/L（120.6）　（200）　　（252）　（200）(190)mg/dl尿糖－++++++++－分析：1、空腹血糖已达到空腹血糖受损（IFG）标准，服糖后2小时血糖已达到糖尿病诊断标准，应以服糖后2小时血糖结果诊断。2、从0－½小时尿糖分析，肾糖阈在6.7－11.1之间，从2－3小时尿糖分析，肾糖阈在11.1－10.6之间，从以上两条分析，肾糖阈更接近10.6mmol/L。异常OGTT（8）0½12

8、3小时血糖10.012.016.018.011.1mmol/L（180）（216）　（288）　（324）(200)mg/dl尿糖+++++++++++++++++++分析：1、空腹血糖，服糖后2小时血糖均超过糖尿病诊断标准，故诊断糖尿病。2、尿糖