医院病历表格印制规范.doc

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1、病历表格印制规范一、病历表格印制规范1、病历表格的设计、印制由各级医院主管医务(教)部门负责,并指定专人负责表格的设计、引进、征求意见、审定、决定印数、清样校对、质量验收及指导使用等工作。2、设计病历表格要注意做到通用化、系列化、标准化。3、进入病历的的医疗表格,必须是电脑激光照排胶印印刷的表格。4、医疗表格采用标准的A4纸、A5纸、16开本、32开本或64开本(如住院证)。5、进入病历的医疗表格称为“病历表格”,病历表格宜用标准的A4纸,各种化验报告可采用A5纸。保持宽度一致,以保证装订整齐。6、其A4切纸规格定

2、为21cm×29.7cm,。A5切纸规格为21cm×14.8cm。7、A4表格上边距不少于2cm,左右边距、下边距不少于1.5cm。8、每页表格的正面,必须在表头印医院名称(用3号楷体)、表格名称(用2号黑体字),表格内容文字一般用5号宋体,小标题或需特别提示的文字可用5号黑体。住院号印在表格右上角。非A4表格表头文字可适当缩小号数,基本格式不变,要兼顾表格版面美观。29、单面书写病历表格用60g以上书写纸印制;双面书写病历表格用70g以上书写纸印刷;需复写的病历表格如各种检查报告单可用60g纸印制;病历首页及兼有

3、骨衬作用的检验报告单粘贴纸宜用100g以上的双胶纸印制。电子病历打印件可用70g静电复印纸直接打印。二、检验申请单、报告单印制规范1、常用医学检验单分为临床血液学检验、尿液检验、粪便检验、临床化学检验、临床免疫检验、临床微生物检验和其他检验单7大类。2、检验报告单规格:普通报告单使用A5格式,宽度:21cm、长度:14.8cm,周边空白处宽度不小于1cm。大报告单使用A4格式,宽度21cm、长度29.7cm,上边距不小于2cm,左右边距、下边距不小于1.5cm,以保证装订整齐。3、印刷纸张质量要求:彩用60g白色单

4、胶纸,纸质颜色前后一致,用墨水书写不扩散、不渗透,遇水浸湿后不易破裂,便于粘贴。电子打印的报告单采用70g静电复印纸。4、项目名称用中文或通用的外文缩写(无正式中文译名者可以用外文全称)。5、医学检验单中的检验数值应以法定计量单位表示。三、其他各种常用检查申请单、报告单印制规范1、其他常用检查申请单、报告单内容包括X线、CT、MRI、ECT、超声、电生理、病理学和内腔镜检查等。2、2其他常用检查申请单、报告单表格的设计、印制由各级医院的主管医务(教)部门负责,并制定专人负责表格的设计、审定、决定印数、指导使用等。1

5、、印制采用标准A4纸(21cm×29.7cm)或A5规格的纸张,以保证装订病历整齐。2、X线申请单、报告单、ECT检查申请单,超声检查申请单、报告单,电生理检查申请单、病理学检查申请单可以用16开纸印制;CT、MRI检查申请单、报告单,ECT检查报告单,电生理检查报告单,病理学检查报告单以及内腔镜检查申请单、报告单原则上使用A4纸。3、对边距、字体及纸质的要求同本节“一中的7、8、9”的要求。2

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