格拉斯哥昏迷评分.ppt

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1、格拉斯哥昏迷评分(GCS)山西省人民医院急诊科李瑞艳格拉斯哥昏迷评分(GCS):的命名1974年由格拉斯哥大学神经外科教授GrahamTeasdale和BryanJ.Jennett共同发表的，主要用来评价头部损伤后意识状态的一种客观评分标准格拉斯哥昏迷评分(GCS):主要内容睁眼反应E言语反应V运动反应M格拉斯哥昏迷评分(GCS)睁眼反应（EyeResponse）4-自发睁眼3-呼唤睁眼2-刺痛睁眼1-无反应格拉斯哥昏迷评分(GCS)语言反应（VerbalResponse）5-回答正确4-回答错误3-语无伦次2-只能发音1-无发音格拉斯哥昏迷评分(GCS)运动反应（Moto

2、rResponse）6-遵嘱运动5-刺痛定位4-躲避刺痛3-刺痛肢曲(去皮层状态)2-刺痛肢伸(去脑状态)1-不能活动睁眼反应计分言语反应计分运动反应计分自动睁眼呼唤睁眼刺痛睁眼无反应4321回答正确回答错误语无伦次只能发生不能发生54321遵嘱运动刺痛定位躲避刺痛刺痛肢曲刺痛肢伸不能活动654321Glasgow昏迷评分格拉斯哥昏迷评分(GCS)昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分。记作：E-V-M-字母中间用数字表示，如E3V3M5=GCS11昏迷程度越重者的昏迷指数越低分正常：15分轻度意识障碍：14-12分中度意识障碍：11-9分重度意

3、识障碍（昏迷）：8分以下注：其中4-7分者预后极差，3分及以下者多不能生存GCS常见的几个问题如果患者睁不开眼如何评分？眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测用C（closed）代替评分。如：ECV5M6=GCS11CGCS常见的几个问题言语障碍病人如何评分？言语障碍病人言语反应无法测用D代替评分。如：E4VDM6=GCS11DGCS常见的几个问题气管切开或气管插管的病人如何评分？此两种病人言语反应无法测，用T代替评分。如:E4VTM6=GCS10T评分时要注意：一定要客观地，完全遵从量表规定，不要受主观影响，刺激强度要足够。如果两次刺激后患者的反应不同，或者两侧肢体反应不同，

4、应取其最好的反应进行评分。谢谢大家！