格拉斯哥昏迷评分法.ppt

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1、格拉斯哥昏迷评分法（GCS,GlasgowComaScale）概念评估方法记录方式昏迷程度判定格拉斯哥昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授GrahamTeasdale与BryanJ.Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。评估方法概念记录方式昏迷程度判定睁眼反应（E,Eyeopening）1语言反应（V,Verbalresponse）2肢体运动（M,Motorresponse）3睁眼反应（E,Eyeopening）自然睁眼（spontaneou

2、s）：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者4分有刺激或痛楚会睁眼（topain）：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。2分如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”（closed）表示C分呼唤会睁眼（tospeech）：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。3分对于刺激无反应（none）1分无任何反应（none）。1可发出声音（unintelligiblesounds）：对疼

3、痛刺激仅能发出无意义叫声。2可说出单字（inappropriatewords）：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。3可应答，但有答非所问的情形（confused）：定向能力障碍，有答错情况。4说话有条理（oriented）：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市、当年年份和月份。5语言反应（V,Verbalresponse）肢体运动（M,Motorresponse）010203060504无任何反应（noresponse）。对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrateextension）：呈“

4、去脑强直”姿势。对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticateflexion）：呈“去皮质强直”姿势。可依指令动作（obeycommands）：按指令完成2次不同的动作。施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。昏迷程度判定概念记录方式评估方法100%90%75%40%意识清楚：15分轻度意识障碍：12-14分昏迷程度判定中度意识障碍:9-11分昏迷：3-8分，分数越低意识障

5、碍越重记录方式概念评估方法昏迷程度判定GCSGCS评分（睁眼反应+语言反应+运动反应）GCS评分15分（4+5+6）记录方式Theend,thankyou!