手术操作体检考核标准.doc

《手术操作体检考核标准.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、外科手术考核评分标准姓名 考核日期 评定项目评定要素满分得分1、洗手（共10分）（1）刷手的顺序及范围2 （2）刷手的重点部位2 （3）冲洗时顺序及手臂的保护2 （4）用毛巾擦手臂时的无菌操作2（5）刷手后是否接触了有菌物品，接触后的处理1（6）刷手时间12、穿衣（共4分）（1）提衣动作1 （2）递送腰带1 （3）手是否接触有菌区1 （4）穿衣时手举高度1 3、戴手套（共4分）（1）提取手套1 （2）戴手套时无菌概念1 （3）手套腕部外翻部位1 （4）手套口套扎手术衣袖口1 4、消毒及铺巾（共12分）（1）消毒钳持拿2 （2）消毒顺序和范围2 （3）脱碘2（4）铺巾顺序2（

2、5）手术巾铺后有无移动2（6）消消毒及铺巾过程中无菌概念25、切开（共10分）（1）切开操作（皮肤应绷紧，刀应垂直于组织，按层切开）4 （2）执刀姿势3 （3）切开的深浅、大小3 6、止血（钳夹止血）（共8分）（1）持钳方法2 （2）目标准确与否2（3）钳夹组织2（4）止血打结时，松钳时间掌握2姓名 考核日期 评定项目评定要素满分得分7、打结（共12分）（1）打结时绕线4（2）打结时拉线方向（打成滑结或顺结）4（3）打第二结时，第一结是否松开，结扎是否牢固48、剪线（共10分）（1）持剪方式3（2）剪线方法4 （3）留线长度39、缝合（共10分）（1）器材（针、镊、线）选择

3、2 （2）持针器械2 （3）进出针2 （4）缝合方法2 （5）结扎210、提问五个问题，每题为分（共20分）（1）问题15 （2）问题25 （3）问题35 （4）问题45 胸穿或腹穿考核评分标准姓名 考核日期 评定项目评定要素满分得分1、准备（共22分）（1）复习病史、签字、谈话、皮试、必要的体检10 （2）物证复查及血压、脉搏测量4（3）X光片、B超检查定位4 （4）穿刺包、手套、消毒液、弯盘、药4 2、消毒（共15分）（1）消毒钳持拿3 （2）消毒顺序和范围3 （3）脱碘3 （4）铺巾3 （5）消毒及铺巾过程中无菌概念33、部位（共13分）（1）体位选择4 （2）穿刺点

4、选择4 （3）麻醉方法5 4、进针（共15分）（1）穿刺针选择3 （2）穿刺针通畅3 （3）穿刺方向5（4）观察病人反应及处理45、抽吸（共15分）（1）抽液量4 （2）抗凝剂使用3 （3）抽液结束后处理4 （4）观察病人反应及处理46、提问五个问题，每题为分（共20分）（1）问题15 （2）问题25（3）问题35（4）问题45骨穿考核评分标准姓名 考核日期 评定项目评定要素满分得分1、准备（共15分）（1）复习病史、签字、谈话、皮试、必要的体检穿刺包、10 （2）手套、消毒液、弯盘、麻药、推片和玻片52、消毒（共15分）（1）消毒钳持拿3 （2）消毒顺序和范围3 （3）脱

5、碘3 （4）铺巾3 （5）消毒及铺巾过程中无菌概念33、部位（共15分）（1）体位选择5 （2）穿刺点选择5 （3）麻醉范围及方法5 4、进针（共10分）（1）穿刺针选择2 （2）穿刺针通畅3 （3）穿刺方向2（4）观察病人反应及处理35、抽吸骨髓（共15分）（1）抽液量5 （2）抽液结束后处理5 （3）观察病人反应及处理56、推片（共10分）（1）骨髓量2（2）推片与玻片的角度2（3）片的厚薄3（4）片的头、体、尾37、提问五个问题，每题为分（共20分）（1）问题15 （2）问题25（3）问题35（4）问题45全身体格检查”考核评分标准(头颈部)姓名 考核日期 评定项目评

6、定要素满分得分1、一般检查（共16分）（1）器具齐备。站在病人右侧,向病人问侯，告之查体注意事项。2 （2）测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。2（3）检查脉搏，至少计数30秒2（4）观察病人呼吸频率，计数30秒2（5）测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计，关闭开关4（6）取出体温表,观察刻度后甩下水银2（7）观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位21、头部（共30分）（1）观察头发、头颅外形2（2）触诊头颅2（3）观察眼睑，翻转上眼

7、睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右3（4）观察眼球的外形、双侧瞳孔2（5）取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射2（6）检查左右眼球运动2（7）检查调节反射2（8）检查辐辏反射（清醒病人不查角膜反射）2（9）检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右3（10）观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气2（11）触压双侧额窦、筛窦和上颌窦2（12）观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作6姓名 考核日期 评定项目评定要素满分得分3、颈