CPR操作考核标准.doc

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1、CPR操作考核标准项目内容序号应得分备注准备质量标准着装整洁11戴好帽子21语言流利,描述准确无误31用物:长木板一块42口述操作质量标准心肺复苏的目的:用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,促进脑功能的恢复,防止加重脑缺氧12口述判断病人的方法:1、意识丧失:呼叫、刺激人中,合谷穴无反应2、呼吸停止:视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动3、心跳停止:触摸颈动脉,股动脉无搏动4、瞳孔散大:瞳孔直径大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒24边操作边口述病人去枕平卧于硬板床或

2、地上或在软床上病人背下垫一长木板31边操作边口述心跳停止时间极短时,立即以拳垂直向下捶击心前区1~2次(拳高距离胸壁20~25cm)心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压43边操作边口述畅通呼吸道松开病人衣扣、裤带51清除口鼻腔分泌物,取下活动的假牙61术者一手掌置于病人前额用力向后推,同时另一手食、中指托病人颏部下颌骨下方,使头后仰(颏与耳连线应垂直于地面)保持呼吸道通畅73头未后仰或过度后仰扣2分人工呼吸按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔81深吸一口气,双唇紧贴包严患者口部92用力快速向患

3、者口内吹气,直至病人胸廓向上抬起102吹毕,立即离开口部,松开鼻腔,视病人胸部下降后再重新吹气一口111每次吹气时间1~1.5秒,吹气量500-600ml,频率12~20次/分,有条件时可用简易呼吸器代替123口述操作质量标准胸133边操作2/2外心脏按压定位:一手中、食指沿肋弓前移至胸骨下切迹,中指横放于胸骨下切迹,食指上方的胸骨正中即按压区(胸骨中、下1/3交界处)边口述一手掌根紧贴按压区141另一手掌根重叠于下一手上,双手指交叉,并抬起151术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,以身体的重量

4、垂直向下按压162按压使胸骨下降4~5cm171迅速除去压力,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁181按压使胸骨下降幅度成人4~5cm,5~13岁者3cm,婴幼儿1-2cm。192错一项扣1分口述按压幅度过大或用力过猛可导致骨折、气胸、血胸、肝脾破裂等202口述按压时间与放松时间相等211口述按压频率100次/分221口述一人操作时,每按压30次,做人工呼吸2次(30:2),周而复始,每次按压前应先定位,按压5个循环周期对病人作一次判断,主要触摸颈动脉与观察自主呼吸的恢复231口述双人操作时,每按压30

5、次,做人工呼吸2次(30:2),吹气必须在按压的间歇时间内进行,需换人时必须保持原有速度和频率不得间断242口述按压的有效指征:1、可扪及颈动脉、股动脉搏动;2、收缩压为8Kpa以上;3、面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红;4、扩大的瞳孔缩小;5、呼吸改善或出现自主呼吸;6、昏迷变浅,出现反射或挣扎;7、心电图可见波形改变,按压有效后还应持续5分钟以上258口述一人实际操作1分钟,从判断病人情况开始268 复苏成功后,密切观察病情变化271 扣好衣扣,取合适卧位281 终末质量标准定位准确,手法正确1

6、10 冷静沉着,动作敏捷,操作熟练210 复苏有效:按压或吹气指示灯亮,一次不亮扣1分310 时间13分钟,从口述心肺复苏的开始到取合适卧位止45超过30秒扣1分2/2

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