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时间:2020-03-17
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1、关于小切口白内障术后角膜水肿的临床护理探析(1)关于小切口白内障术后角膜水肿的临床护理探析【摘要】目的:探讨小切口白内障术后角膜水肿的临床护理方法及护理效果。方法:选取2015年1月〜2015年10月我院诊治的264例白内障术后角膜水肿患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组实施全面护理,比较两组临床护理效果。结果:实验组I级、II级以及III级白内障小切口术后角膜水肿消退时间,显著短于对照组(P&t;0.05);实验组满意率为96.2%,显著高于对照组(满意率为89.3%)(P&l
2、t;0.05)o结论:小切口白内障术后角膜水肿患者治疗过程中实施全面护理效果理想,更加冇利于缩短角膜水肿消退时间,提高患者护理满意率,值得推广应用。【关键词】小切口白内障术;角膜水肿;护理方法;护理效果白内障是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且在中老年人群屮比较普遍,患者发病后如果不釆取积极有效的方法治疗,将会导致患者眼睛失明。目前,临床上对于白内障更多的以小切口白内障术治疗为主,该方法能够帮助患者恢复视力,提高生活质量。但是,部分患者手术后由于机械性、化学性损伤,导致角膜失代偿、大泡性角膜病变等,影响患者手术治疗效果。近年来
3、,全面护理在小切口白内障术后角膜水肿患者中得到应用,且效果理想。该护理模式更加体现了以患者为屮心的理念,能够根据每一位患者情况制定针对性的护理措施⑴。为了探讨小切口白内障术后角膜水肿的临床护理方法及护理效果。选取2015年1月〜2015年10月我院诊治的264例白内障术后角膜水肿患者资料进行分析,报告如下。1•资料与方法1.1-般资料选取2015年1月〜2015年10月我院诊治的264例白内障术后角膜水肿患者资料进行分析,釆用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,实验组冇133例,男70例,女63例,年龄为(45.4〜83.9)岁,
4、平均(65.7±2.0)岁;对照组有131例,男71例,女60例,年龄为(45.6-81.5)岁,平均(67.4±2.1)岁。入选患者均符合白内障临床诊断标准,且患者均行小切口手术治疗。根据角膜水肿分级:120例T级,95例II级,49例III级。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓,且自愿签署知情同意书,患者性别、年龄等差异不显著(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规方法护理,方法如下:根据患者术后水肿情况密切观察患者生命体征,叮嘱患者按时使用滴眼液治疗,指导患者滴眼液的使用方法,并协助协调能力较差患者用
5、药,告知患者用药过程中的注意事项[2]。实验组实施全面护理,方法如下:(1)术后护理。手术后让患者保持平卧知识,包扎术眼,放松头部,减少瞬目动作,手术后尽可能不要揉眼、挤眼,避免突然起坐、弯腰、低头等剧烈运动,叮嘱患者术后勿用力咳嗽、发喷嚏、用力排便等,避免发生前房出血或人工晶体发生移位现象。同时,护士应该加强患者安全护理,提高护理安全意识,在病房内设置明显触摸的标志物,保证病房物品的摆放整齐。(2)心理护理。白内障患者术后发生角膜水肿后导致视力恢复相对较慢,从而对患者内心产生较大的不安、忧虑等,从而会影响角膜内皮细胞生存内环境的变
6、化,降低其代偿功能。同时,患者术后心理波动还会造成血压的升高,眼压的波动,影响患者术后恢复。因此,患者术后应该加强患者心理护理,告知患者角膜水肿发生的原因、处理方法,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者治疗依从性。(3)眼部护理。手术后应该加强患者眼部防护工作,避免患者撞伤,滴眼前应该注意吸收、操作手法的轻柔,避免刺激角膜及压迫眼球。应该根据角膜水肿程度给予患者激素类、营养角膜类药物,促进角膜水肿早日消退。对于眼压较高患者,可以静脉滴注甘露醇混合地塞米松。1.3观察指标(1)观察两组患者角膜水肿消退吋间;(2)观察两组患者护理满意率
7、。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析,其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析,存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。2.结果2.1两组患者角膜水肿消退时间本次研究中,实验组I级、II级以及【II级白内障小切口术后角膜水肿消退时间,显著短于对照组(P<0.05)(见表1)。表1两组患者角膜水肿消退时间2.2两组患者术后护理满意率(%)本次研究中,实验组满意率为96.2%,显著高于对照组(满意率为89.3%)(P<0.05)(见表2)。表2两组患者术后护
8、理满意率(%)3•讨论近年来,全面护理在小切口白内障术后角膜水肿患者治疗过程屮得到应用,且效果理想。全面护理和其他护理模式相比优势较多,该护理模式更加体现了以患者为中心的理念,能够充分发挥护士的积极性和主动性,能够根据每一位患者的实际
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