胃肠镜检查护理常规.doc

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1、胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。2.教病人咬好口圈

2、，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下

3、一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。2.注意观察病情变化及腹胀情况。3.协助医生压腹或调整体位。【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重要决定。2、术后饮

4、食：普通病人术后如无不适，即可进食，无痛病人术后1小时方可进食，当日饮食以温软、流质或少渣不产气的饮食为宜，次日可恢复普通饮食。 内镜下胃肠道各种息肉摘除术后要点1.上消化道息肉术前：禁食、禁水2小时，保持口腔清洁。术后：（1）24小时，流质2~3天，再进半流质逐步过渡到普食；胃：6小时，流质24小时再进食半流质逐步过渡到普食。（2）术后卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。（3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状，注意有胸痛，胃痛及腹膜刺激症，颈部有无皮下气肿，早期发现出血及穿孔并发症的发生。2肠道息肉术前：(1)术前日进食低脂流质饮食，手术当日进食不禁水。(2)术前早6：00口服硫酸镁

5、50克饮糖盐水>2000ml.(3)术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需要清洁灌肠至排出清水便.（4）年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生.（5）术前半小时安定10㎎肌注,654-210㎎肌注术后：(1)无渣饮食1至2天，保持大便通畅，便秘者需用缓泻剂。（2）卧床休息6小时，2周内避免重体力活动。（3）观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况，注意腹部的症状，防止出血及穿孔的发生。3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规